探秘胰腺癌：隐匿的“腹部杀手”与科学防控

探秘胰腺癌：隐匿的“腹部杀手”与科学防控

在人体错综复杂的生理系统中，胰腺，这个看似不起眼却至关重要的器官，往往因其深藏不 露的位置和早期症状的微妙而被忽视，直到它发出“求救信号”时，往往已是病魔缠身—— 这便是胰腺癌，一个被誉为“癌中之王”的恶性肿瘤。本文将带您走进胰腺癌的世界，了解 其背后的科学原理、症状表现、诊断方法以及当前的治疗策略，旨在提高公众对这一疾病的 认识与防范意识。

胰腺：生命的“幕后英雄”

胰腺，位于腹腔深处，横卧于胃与脊柱之间，虽不起眼，却功能强大。它主要分为外分泌部 和内分泌部两大功能区。外分泌部负责生产并释放多种消化酶，如胰蛋白酶、脂肪酶等，这 些酶在食物进入小肠后发挥关键作用，帮助分解蛋白质、脂肪和碳水化合物，促进营养吸收。 而内分泌部则更像是一位精细的调节师，通过分泌胰岛素、胰高血糖素等激素，精准调控血 糖水平，维持机体的能量平衡。

胰腺癌：隐匿的威胁

胰腺癌之所以被冠以“癌中之王”的称号，主要归因于其极高的致死率和早期发现的困难性。 由于胰腺位置深在，且被周围多个重要器官和组织包围，使得早期肿瘤难以被察觉。此外， 胰腺癌早期症状多不典型，如轻微腹痛、食欲不振、体重下降等，这些症状往往被误认为是 胃病、消化不良等良性疾病，从而延误了最佳治疗时机。

胰腺癌的类型

胰腺癌主要分为两大类：胰腺导管腺癌（PDAC）和其他类型。PDAC 是最为常见的胰腺癌类 型，约占所有病例的 85%以上，起源于胰腺导管上皮细胞，恶性程度高，进展迅速。相比之 下，胰岛细胞瘤和囊性肿瘤等类型较为少见，但同样不容忽视，它们的临床表现和治疗方法 各有不同。

诊断：多学科协作的挑战

由于胰腺癌的隐蔽性，其诊断往往依赖于多种检查手段的综合应用。医生可能会安排血液检 查以监测肿瘤标志物（如 CA19-9）的变化，但需要注意的是，这些标志物并非特异性高， 仅作为辅助诊断依据。影像学检查，如超声、CT、MRI 以及 PET-CT 等，对于发现胰腺肿块、 评估肿瘤位置及范围至关重要。此外，病理活检是确诊胰腺癌的金标准，通过细针穿刺或手 术切除获取的组织样本进行病理检查，可明确肿瘤类型和分期。

治疗：个体化与综合治疗的探索

胰腺癌的治疗强调个体化与综合化原则。对于早期且身体状况良好的患者，手术切除是首选 治疗方案，但遗憾的是，由于多数患者确诊时已属晚期，失去了手术机会。对于无法手术的 患者，放化疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗手段成为延长生存期、提高生活质量的关键。 特别是近年来，随着精准医疗和免疫疗法的快速发展，为胰腺癌患者带来了新的治疗希望和

选择。

预防与早期筛查

面对胰腺癌这一高致死率的疾病，预防与早期筛查显得尤为重要。虽然目前尚无确切的预防 方法，但保持健康的生活方式，如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动、控制体重等，对降低胰 腺癌风险具有积极意义。对于高危人群，如有胰腺癌家族史、慢性胰腺炎病史等，定期进行 胰腺癌相关筛查，如超声、CT 或 MRI 检查，有助于早期发现肿瘤，争取治疗先机。

结语

胰腺癌，这个隐匿的“腹部杀手”，以其高致死率和诊断难度，成为医学界亟待攻克的难题。 然而，随着医学科技的进步和人们对健康管理的重视，我们有理由相信，通过加强科普宣传、 提高早期诊断率、推进个体化与综合治疗策略，能够逐步改善胰腺癌患者的预后，为更多家 庭带来希望之光。让我们携手努力，共同守护生命之腺，远离胰腺癌的威胁。

兰海涛

四川省人民医院