口腔癌：了解这一潜在的健康威胁

口腔癌：了解这一潜在的健康威胁

口腔癌，作为一类发生在口腔内部结构的恶性肿瘤，其影响范围广泛，包括唇、颊、舌、牙 龈、上颚、下颚、口底及咽喉前部等关键区域。这类癌症不仅严重影响患者的生活质量，还 可能危及生命。口腔癌的发生往往与长期的不良生活习惯和环境因素密切相关，了解这些原 理对于预防和治疗口腔癌至关重要。

一、口腔癌的成因

1. 不良生活习惯

- 吸烟与饮酒：长期吸烟和过量饮酒是口腔癌最主要的危险因素之一。烟草中的有害物质和 酒精会反复刺激口腔黏膜，导致细胞损伤和异常增生，进而增加癌变风险。据研究，口腔癌 患者中大多有长期吸烟和饮酒史。 - 嚼槟榔：在部分地区，嚼槟榔是一种普遍的习惯，但这一行为被世界卫生组织列为一级致 癌物。槟榔中的化学物质和粗纤维会损伤口腔黏膜，导致慢性炎症和溃疡，最终可能发展为 口腔癌。

2. 环境因素

- HPV 感染：人乳头瘤病毒（HPV）感染也是口腔癌的一个重要诱因，尤其是高危型 HPV 的 持续感染。HPV 感染不仅与宫颈癌相关，还与口腔癌等头颈部癌症有密切联系。 - 其他环境因素：如紫外线辐射、空气污染等也可能对口腔黏膜造成损伤，增加癌变风险。

3. 口腔卫生与营养因素

- 口腔卫生不良：口腔卫生状况差会导致细菌、霉菌等微生物在口腔内滋生，引发慢性炎症 和溃疡，长期不加以控制可能诱发口腔癌。 - 营养缺乏：维生素 A、维生素 B 族及微量元素锌等营养物质的缺乏会降低口腔黏膜的抵抗 力，增加患癌风险。营养不良和膳食不均衡也是口腔癌的潜在诱因。

4. 遗传因素与免疫缺陷

- 遗传因素：某些遗传性疾病，如遗传性乳头状瘤病等，可能增加口腔癌的患病风险。 - 免疫缺陷：免疫系统疾病或使用免疫抑制剂的患者，由于身体免疫力下降，也更容易受到 口腔癌的侵袭。

二、口腔癌的临床表现

口腔癌的早期症状往往不典型，容易被忽视。但一些典型表现仍需警惕：

- 口腔溃疡长时间不愈：口腔内出现持续数周或数月的溃疡，且对常规治疗无效。 - 肿块或结节：口腔内或颈部出现不明原因的肿块或结节。 - 口腔出血：无明显原因的牙龈出血、口腔黏膜出血等。

- 口腔疼痛与异物感：持续的口腔疼痛，以及口腔内异物感或咽部阻塞感。 - 功能障碍：如吞咽困难、说话困难或舌头运动受限等。

三、口腔癌的诊断与治疗

诊断：口腔癌的诊断通常结合患者的病史、临床表现、影像学检查（如 X 光、CT）及组织活 检等综合判断。组织活检是确诊口腔癌的金标准。

治疗：口腔癌的治疗方法多样，包括手术切除、放射线治疗、化学治疗、中药治疗等。具体 治疗方案需根据患者的病情、年龄、身体状况及肿瘤分期等因素综合考虑。早期口腔癌患者 通过手术或放疗往往能获得较好的疗效，而中晚期患者则可能需要多种治疗手段的综合应用。

四、口腔癌的预防

预防口腔癌的关键在于改善生活习惯、保持口腔卫生、均衡营养及定期体检。具体措施包括：

- 戒烟限酒：避免吸烟和过量饮酒，降低口腔癌的发病风险。 - 戒除嚼槟榔：改变嚼槟榔的不良习惯，减少口腔黏膜的损伤。 - 保持口腔卫生：勤刷牙、定期洗牙，保持口腔清洁，减少细菌滋生。 - 均衡营养：多摄入富含维生素和矿物质的蔬果，增强口腔黏膜的抵抗力。 - 定期体检：特别是有吸烟、饮酒史或家族遗传史的人群，应定期进行口腔检查，及时发现 并处理口腔问题。

通过了解口腔癌的成因、临床表现、诊断治疗及预防措施，我们可以更好地保护自己的口腔 健康，降低患癌风险。口腔癌虽然可怕，但只要我们提高警惕、积极预防，就能有效应对这 一潜在的健康威胁。

兰海涛

四川省人民医院