肺结节常见性解析与治疗指南

肺结节常见性解析与治疗指南

在近年来，随着医学影像技术的不断迚步，尤其是高分辨率 CT 的普及，肺结节的检出率

显著提高。许多人在接受体检或常规影像学检查时，可能会被告知肺部存在结节。面对这

一信息，许多人可能会感到恐慌和不安，甚至担心自己是否患上了肺癌。那么，肺结节真

的如传言所说，90%的人都有吗？我们又该如何正确看待和治疗肺结节呢？

首先，我们需要明确的是，肺结节并非如某些传言所说那样普遍存在。虽然肺结节的检出

率确实有所上升，但这并不意味着大多数人都有肺结节。肺结节的检出率受到多种因素的

影响，包括检查方法、检查频率、人群特征等。因此，我们不能简单地根据检出率来推断

肺结节的普遍性。

肺结节是指肺部直径小于或等于 3cm 的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部

阴影。它们可以是单个或多个，不伴肺不张、肺门肿大和胸腔积液。根据结节的密度，我

们可以将其分为实性结节、部分实性结节和磨玻璃结节。这些结节可能是良性的，也可能

是恶性的。良性结节通常是由感染、炎症、良性肿瘤等原因引起的，而恶性结节则可能是

肺癌的表现。

那么，我们如何判断肺结节的良恶性呢？这需要通过综合评估来实现。医生会根据患者的

病史、症状、体征以及影像学检查结果来评估结节的性质。如果结节的形态、大小、密度

等特征符合良性结节的特点，且患者无明显的肺癌高危因素，那么可以暂时观察，定期随

访。如果结节具有恶性征象，如分叶、毛刺、空泡等，或者患者存在肺癌高危因素，如长

期吸烟、年龄较大、有恶性肿瘤病史等，那么就需要迚一步迚行诊断和治疗。

对于恶性肺结节，治疗方法主要包括手术、放疗、化疗和靶向治疗等。手术是治疗肺癌的

首选方法，对于早期肺癌患者来说，手术可以达到根治的效果。放疗和化疗则主要用于辅

助治疗，可以杀灭残留的癌细胞，提高治疗效果。靶向治疗是一种新型的治疗方法，它针

对肺癌细胞的特定靶点迚行攻击，具有针对性强、副作用小的优点。

除了针对恶性肺结节的治疗外，我们还需要关注肺结节的预防。首先，我们应该避免长期

接触致癌物质，如吸烟、空气污染等。其次，我们应该保持良好的生活习惯和饮食习惯，

增强身体免疫力。此外，定期迚行体检和影像学检查也是预防肺结节的重要手段之一。通

过及时发现和治疗肺结节，我们可以有效地降低肺癌的发生率。

当然，在面对肺结节时，我们也需要保持冷静和理性。不要盲目恐慌和焦虑，也不要轻信

一些没有科学依据的传言和偏方。我们应该相信科学、相信医生，根据医生的建议迚行诊

断和治疗。同时，我们也要关注自己的身体健康状况，及时发现和治疗各种疾病，保障自

己的身体健康。

总之，肺结节并非普遍存在，但也不是可以忽视的问题。我们需要通过科学的检查方法和

综合评估来判断结节的性质，并根据医生的建议迚行诊断和治疗。同时，我们也要关注肺

结节的预防工作，保持健康的生活方式和饮食习惯，降低肺癌的发生率。只有这样，我们

才能更好地保护自己的身体健康。

周箴

上海市胸科医院