带您揭开“红斑狼疮”神秘⾯纱
红斑狼疮究竟是何疾病?红斑狼疮有很多临床表现,最轻型的是⽪肤型红斑狼疮,最严重的是系统性
红斑狼疮(SLE)。SLE是⼀种多因素参与,累及全身多系统、多脏器的⾃身免疫性疾病,好发于育龄
⼥性,⼥性发病率是男性的7-9倍,通常发病于15-45岁。除了遗传因素,雌激素,紫外线,药物,
吸烟,感染均是发病的危险因素。SLE临床表现复杂多样,全身症状表现为发热、乏⼒、疲倦、体
重下降;80%患者出现⽪肤损害,包括蝶形红斑、盘状红斑、光敏感、⼝腔溃疡、甲周红斑、脱发;关
节病变常常是最早出现的症状,晨僵和关节痛最常⻅,常侵犯四肢⼤⼩关节;50-70%的患者会出现临
床肾脏受累,出现蛋⽩尿,管型尿;⾎液系统的损害常⻅贫⾎/⽩细胞减少/⾎⼩板减少;还有浆膜炎、
神经系统改变及眼部受累等。SLE重在早发现,早治疗,出现⽪疹、脱发、溃疡、关节痛等症状及
时就诊,对靶器官的受累程度和疾病活动度进⾏评估,制定针对性的治疗⽅案。⽬前治疗药物包括
糖⽪质激素、羟氯喹、⾮甾体类抗炎药、免疫抑制剂等,糖⽪质激素因其强⼤的抗炎作⽤及免疫抑
制作⽤,是治疗SLE的基础药物,⻓期⽤药需定期检查,监测毒副作⽤;免疫抑制剂包括环磷酰胺、
甲氨蝶呤、吗替⻨考酚酯等;靶向药物如⻉利尤单抗的出现为SLE患者带来了新的希望,更好的⻓期
控制疾病活动,减少复发,减少激素⽤量。减缓器官损伤。SLE是类似于糖尿病、⾼⾎压的慢性疾
病,患者没必要特别担⼼。绝⼤多数患者经过正规治疗和遵从医嘱按时复诊,都可以正常⽣活和⼯
作,也可以正常⽣育,健康不受明显影响。SLE的病情呈缓解和急性发作交替出现,多数患者在漫
⻓的病程中反复复发,患者应在医⽣指导下调整治疗⽅案,切勿⾃⾏增减药物;除了药物治疗外,健
康管理也⾄关重要,患者⽣活中需避免⽇晒,戒烟、预防可能的上呼吸道感染等减少疾病复发。