弥漫大 B 细胞淋巴瘤的“B”症状解析

弥漫大 B 细胞淋巴瘤的“B”症状解析

弥漫大 B 细胞淋巴瘤（DLBCL）作为成人非霍奇金淋巴瘤中最常见的类型，其临床表现 复杂多样，其中“B”症状是其特有的全身性表现，对于患者的诊断、治疗和预后评估具 有重要意义。本文将为您详细解析弥漫大 B 细胞淋巴瘤的“B”症状。

什么是“B”症状？

在淋巴瘤的医学术语中，“B”症状并非指某种特定的病理改变，而是一组全身性症状的 总称，包括不明原因的发热、夜间盗汗以及体重明显下降。这些症状并非弥漫大 B 细胞 淋巴瘤所独有，但在多种淋巴瘤类型中均较为常见，尤其在侵袭性较强的淋巴瘤如 DLBCL 中更为显著。

发热

“B”症状中的发热通常表现为不明原因的中高热，体温多在 38℃以上，且持续数天或呈 间歇性发作。这种发热往往无法通过常规抗感染治疗得到缓解，提示机体内部可能存在 活跃的肿瘤细胞增殖或免疫反应。对于 DLBCL 患者而言，发热可能是疾病进展或复发 的早期信号之一。

夜间盗汗

夜间盗汗是指患者在入睡后出现大量出汗的现象，导致衣物和被褥湿透。这一症状不仅 影响患者的睡眠质量，还可能引发电解质紊乱等并发症。在 DLBCL 患者中，夜间盗汗 的出现往往与肿瘤负荷较高、机体免疫功能紊乱有关。

体重明显下降

体重明显下降是“B”症状中的另一重要表现。在未经节食或剧烈运动的情况下，患者体 重在 6 个月内减轻 10%以上，提示机体可能存在严重的能量消耗或营养吸收障碍。在 DLBCL 患者中，体重下降往往与肿瘤细胞的快速增殖、机体代谢率升高以及食欲减退等 因素有关。

“B”症状的意义

“B”症状的存在对于弥漫大 B 细胞淋巴瘤患者的治疗和预后评估具有重要意义。首先，“B” 症状的出现往往提示患者肿瘤负荷较高、病情较重，需要更加积极的治疗措施。其次， “B”症状的有无及严重程度与患者的预后密切相关。研究表明，伴有“B”症状的 DLBCL 患 者预后相对较差，需要更加密切的随访和个体化治疗方案的制定。

综上所述，弥漫大 B 细胞淋巴瘤的“B”症状包括不明原因的发热、夜间盗汗以及体重明 显下降。这些症状的出现不仅影响患者的生活质量，还提示病情较重、预后不佳。因此， 对于出现“B”症状的 DLBCL 患者，应给予更加积极的治疗和密切的随访观察。同时，通

过加强健康教育、提高患者自我管理能力等措施，也可以在一定程度上缓解“B”症状带 来的不适和困扰。

贺强

山东省肿瘤防治研究院