肺癌早期筛查的重要性，预防⼤于治疗

肺癌早期筛查的重要性，预防⼤于治疗

癌中之⾸，肺癌发病率及治愈率触⽬惊⼼！

提起肺癌，还是⽼⽣常谈，在世界范围内，不管是发病率与病死率，都居⾼不下！

国内也不例外，肺癌在我国居恶性肿瘤发病与死亡之⾸，严重危害到⼈⺠⽣命健康。相关数据显

示，仅2020年，我国新发肺癌约82万例，死亡⼈数达到71万例！

虽然随着科技发展肺癌诊断与治疗均取得了较⼤进展，但仍有约75%的患者在诊断时处于肺癌晚

期，⽽晚期肺癌患者5年⽣存率<10%！！！

最主要原因就是错过了最佳根治性⼿术治疗时机。

预防⼤于治疗，早诊早治重中之重！

早期肺癌没有特异性临床表现，唯有早诊早治。此类科普层出不穷，⾸先其危险因素，相信已众所

周知。

流⾏病学研究表明，肺癌发病主要吸烟、⼆⼿烟、环境污染、职业暴露和既往肺部相关疾病史有

关。其中吸烟是公认的肺癌病因中最重要的致病因素，具体原因相信不必多⾔，烟草中⾄少有69种

化合物可增加包括肺癌在内的多种癌症发病⻛险。⽽且吸烟量与肺癌发病⻛险存在剂量-效应关系，

开始吸烟年龄越⼩、每⽇吸烟量越⼤、持续时间越⻓，肺癌的发病率越⾼。

因此，戒烟刻不容缓！只有先断“燃”，才能防患于未然！

⽬前对于肺癌早期筛查，公众意识已提⾼不少。

不过，谁需要筛查？如何筛查？查出疑似怎么办？……

谁需要筛查？

我们知道，早期肺癌并⽆特异性临床表现，只有中晚期患者可以表现出相关症状和体征，如持续刺

激性⼲咳、痰中带⾎或咯⾎、声带麻痹及锁⻣上窝淋巴结肿⼤等等。

因此早期患者，除⾮出现相关症状，否则难以早期预防。这就需要界定⾼危⼈群。

基于我国国家癌症中⼼数据显示，国内肺癌发病率和病死率在44岁以前的⼈群中处于较低⽔平，⽽

在45岁以后快速上升。

因此，肺癌筛查的⾼危⼈群界定为：年龄40~80岁，并且⾄少合并以下任意1条危险因素：①累计吸

烟指数≥20包年；②环境或职业暴露（氡，硅，镉，砷，铍，铬，镍，⽯棉，柴油烟雾，煤烟，放射

性元素）；③⼀级亲属肺癌家族史；④合并慢阻肺、弥漫性肺纤维化或陈旧性肺结核；⑤既往恶性

肿瘤史；⑥⻓期吸⼊⼆⼿烟（家庭或室内⼯作场所，>2 h/d，⾄少10年）或⻓期暴露于厨房油烟中

（炒、煎、炸等烹饪）。