晚期肺癌治疗：多途径综合施策，共筑生命防线

晚期肺癌治疗：多途径综合施策，共筑生命防线

肺癌，作为全球范围内发病率和死亡率均居前列的恶性肿瘤之一，其晚期阶段的治疗尤 为复杂且充满挑战。晚期肺癌指的是癌细胞已经扩散到肺外部位或其他器官的阶段，此 时的治疗目标主要是延长患者的生存时间、缓解症状、提高生活质量。本文将从多个治 疗方向出发，为公众普及晚期肺癌的综合治疗策略。

一、化疗：基础而重要的治疗手段

化疗是晚期肺癌治疗的基础方法之一，通过静脉注射或口服给药，使用抗癌药物来杀死 或抑制快速生长的癌细胞。化疗药物能够作用于全身，对于已经广泛扩散的肺癌尤其有 效。尽管化疗可能带来一定的副作用，如恶心、呕吐、脱发等，但它能够显著缓解患者 的症状，控制肿瘤的生长，并延长生存期。近年来，随着新型化疗药物的研发和应用， 化疗的疗效和安全性得到了进一步提升。

二、靶向治疗：精准医疗的典范

靶向治疗是近年来肺癌治疗领域的重大进展，它针对肿瘤特有的基因变异或蛋白异常进 行精准打击。通过检测患者的肿瘤组织或血液样本，确定是否存在特定的分子靶点，如 EGFR、ALK 等，然后选用相应的靶向药物进行治疗。靶向治疗的优势在于其高效性和低 毒性，能够精准地杀死癌细胞，同时减少对正常细胞的损伤。对于存在相应分子变异的 非小细胞肺癌患者，靶向治疗已成为二线及以上治疗的重要选择。

三、免疫治疗：激发自身抗癌潜能

免疫治疗通过激活患者自身的免疫系统来攻击癌细胞，是肺癌治疗领域的又一重要突破。 免疫检查点抑制剂，如 PD-1/PD-L1 抑制剂和 CTLA-4 阻断剂等，能够解除癌细胞对免 疫系统的抑制，使免疫细胞重新获得识别和杀死癌细胞的能力。免疫治疗在晚期肺癌中 表现出色，特别是对于某些无法手术且无其他有效治疗选择的局部晚期或转移性非小细 胞肺癌患者，免疫治疗能够显著延长生存期并提高生活质量。

四、放射治疗：局部治疗的重要手段

放射治疗，简称放疗，是利用高能射线破坏癌细胞的 DNA，从而抑制肿瘤生长的一种 局部治疗手段。对于晚期肺癌患者，放疗常用于减轻症状，如疼痛、气短或咳嗽，并改 善生活质量。随着放疗技术的不断进步，如立体定向放射治疗（SBRT）和质子重离子治 疗等，放疗的精准度和安全性得到了大幅提升，能够更好地保护周围正常组织，减少副 作用。

五、姑息性治疗：关注患者生活质量

对于无法治愈的晚期肺癌患者，姑息性治疗显得尤为重要。姑息性治疗旨在减轻患者的 痛苦和不适，提高生活质量。这包括疼痛管理、营养支持、心理干预等多个方面。通过 合理的疼痛管理，可以有效缓解患者的疼痛感受；而营养支持则能够帮助患者维持良好

的身体状态，增强抵抗力。此外，心理干预也是姑息性治疗的重要组成部分，能够帮助 患者及其家属应对疾病带来的心理压力和情绪困扰。

六、新兴疗法与未来展望

除了上述传统治疗手段外，晚期肺癌的治疗还在不断探索新的方法和药物。例如，抗体 偶联药物（ADC）和双特异性抗体等新型药物正在逐步进入临床应用阶段，它们能够通 过独特的机制更有效地杀死癌细胞。此外，随着对肺癌生物学特性的深入研究，越来越 多的潜在治疗靶点被发现，为肺癌的精准治疗提供了更多可能性。

七、总结

晚期肺癌的治疗是一个复杂而漫长的过程，需要综合运用多种治疗手段来最大限度地延 长患者的生存时间、缓解症状并提高生活质量。在这个过程中，医生、患者及其家属需 要密切合作，制定个性化的治疗方案，并根据病情的变化及时调整治疗策略。同时，我 们也应保持乐观的态度和坚定的信心，相信随着医学技术的不断进步和创新，晚期肺癌 的治疗效果将会越来越好。

李兴旺

江苏省肿瘤医院