靶向药物治疗：合理用药，精准抗癌的新希望

靶向药物治疗：合理用药，精准抗癌的新希望

随着医学技术的飞速发展，靶向药物治疗已成为肿瘤治疗领域的一项重要突破。靶向药，顾 名思义，就是针对肿瘤细胞上特定的分子靶点设计的药物，通过精确打击癌细胞的生长、发 展和传播，从而实现精准治疗。与传统化疗相比，靶向药物不仅疗效显著，而且副作用相对 较小，为众多癌症患者带来了新的治疗选择和希望。

一、靶向药物的原理与优势

靶向药物的作用机制在于识别并结合肿瘤细胞表面的特定蛋白分子或基因变异位点，干扰肿 瘤细胞的增殖、分化及信号传导等关键过程，导致肿瘤细胞特异性死亡，而不影响或很少影 响周围正常组织细胞。这种“精确制导”的治疗方式，使得靶向药物在延长患者生存期、提 高生活质量方面展现出巨大潜力。例如，针对 EGFR 突变的肺癌患者，使用吉非替尼等靶向 药物，可以显著延长患者的生存期，减少化疗带来的严重副作用。

二、合理用药的关键步骤

1. 基因检测：在使用靶向药物前，必须进行基因检测，明确患者是否存在特定的基因突变， 这是选择合适靶向药物的前提。只有“钥匙”与“锁”匹配，药物才能发挥最佳疗效。

2. 个体化治疗：根据患者的具体情况，如年龄、身体状况、合并症等，制定个性化的治疗 方案。例如，对于高龄或基础疾病较多的患者，可能需要调整药物剂量或选择副作用较小的 药物。

3. 药物浓度监测：对于某些靶向药物，定期监测体内药物浓度有助于及时调整治疗方案， 确保药物在体内保持稳定的血药浓度，达到最佳治疗效果。

4. 遵医嘱服药：患者应严格按照医生的指导，按时按量服药。不同药物的服用时间（如空 腹、餐前、餐后）和方式（如口服、静脉输注）都有讲究，错误的服药方式可能影响药物疗 效。

三、注意潜在副作用与应对措施

尽管靶向药物的副作用相对较小，但仍需警惕并妥善处理。常见的副作用包括皮疹、腹泻、 乏力、高血压等。出现这些症状时，患者应及时向医生报告，以便调整治疗方案或给予对症 治疗。此外，保持良好的心态、均衡的饮食和适度的运动也有助于减轻副作用，提高治疗效 果。

四、耐药性与治疗调整

靶向药物在使用过程中可能会出现耐药性，这是肿瘤治疗中的一大挑战。当药物疗效下降或 肿瘤复发时，应及时进行复查和基因检测，了解耐药机制，并考虑更换治疗方案。通过合理 的治疗调整，可以延长患者的生存期，提高生活质量。

结语

靶向药物治疗作为肿瘤治疗领域的一项重要进展，为众多癌症患者带来了新的希望。然而， 合理用药是实现精准治疗、提高疗效的关键。通过基因检测、个体化治疗、药物浓度监测以 及遵医嘱服药等措施，我们可以最大限度地发挥靶向药物的疗效，帮助患者与肿瘤长期共存。 同时，关注潜在副作用和耐药性问题，及时调整治疗方案，也是保障患者治疗效果的重要环 节。让我们携手努力，为肿瘤患者带来更加精准、有效的治疗选择。

胡炯

上海交通大学医学院附属仁济医院东院