⻛湿病的危害和c反应蛋⽩的关键

⻛湿病的危害和c反应蛋⽩的关键

⼀、⻛湿病的危害有哪些?

⻛湿病临床发病率相当⾼，可涉及从婴⼉到⽼年的各种⼈群，部分病种具有遗传性。随着⼈⼝的⽼

龄化、⽣活节奏加快和⽣活压⼒的增⼤，某些⻛湿病发病率有增⾼趋势。如⻣关节炎、⻣质疏松、

肌纤维组织炎等。

我国是⻛湿病的⾼发区，⽬前⾄少有5000万以上的患者。

⻛湿病对患者危害很⼤，轻者可以因关节炎或关节痛等影响⽇常⽣活和⼯作，重者可以导致关节残

废畸形甚⾄危及⽣命，据统计，全球数亿⻛湿病患者中有98%的⼈会终身受到不同程度的影响。

据不完全统计，全球每年因⻛湿病致残，致死的⼈数⼤约为9000万。其中绝⼤多数是因为治疗不

当、药物反应及副作⽤所致。

⼆、⾎沉在⻛湿病中有哪些重要遗阱?

⾎沉是⾎红细胞沉降率的简称，⾎沉在诊治⻛湿病过程当中具有重要的参考价值，也是诊断⻛湿性

关节炎的诊断依据之⼀。所有⻛湿病中出现⾎沉增⾼，都说明关节部位有炎症。

⾎沉可作为判定炎症活动度的可靠指标，其升降与⻛湿的活动度相⼀致。也可作为判断疗效及诊断

的指标。⼀般认为：低活动度时：20～40毫⽶/⼩时;中等活动度时：40—80毫⽶/⼩时;⾼活动度时：

80毫⽶/⼩时。

三、C—反应蛋⽩增⾼⻅于哪些疾病

在⼈体组织损伤、机体炎症、感染或恶性肿瘤等情况下，⾎液中C—反应蛋⽩在数⼩时内急剧升⾼，

2～3天达到⾼峰，病情改善后可逐渐下降致正常。所以，C—反应蛋⽩可以作为判断感染后和某种

疾病活动性的指标，并可作为评价药物疗效的指标。它的升⾼多⻅于：

1、各种急、慢性细菌感染：如败⾎症、肺炎、肺结;核以及各种疾病的并发细菌感染。

2、各种恶性肿瘤：如肾癌、膀胱癌、恶性淋巴瘤及⻣髓瘤等。

3、急性⼼肌梗死、⼤⼿术后的组织损伤。

4、各种外伤：如⻣折、烧伤等。

5、各种急慢性炎症性疾病：如类⻛湿性关节炎，幼年⻛湿性关节炎的全身型，强直性脊柱炎，赖特

综合征，反应关节炎及成⼈斯蒂尔病等。

四、C—反应蛋⽩阳性在⻛湿病中有何遗阱?

对各种急、慢性关节炎患者做⾎清C—反蛋⽩检查，有助于判定病情活动性C--反应蛋⽩⽔平升⾼，

C—反应蛋⽩说明病情处于较为活动状态。尔C反应蛋⽩⽔平正常者病情多较轻或处于稳定控制或好

转阶段。有助于判定并发感染：活动性类⻛湿性关节炎和强直性脊柱炎患者，⾎清C—反应蛋⽩有轻

度或中度增⾼，但很超过50毫克/升。如患者C—反应蛋⽩⽔平超过此值，且伴发热，往往提示并发

感染，应进⼀步查找原因。有助于观察治疗反应：活动性关节炎患者经药物疗，病情改善或缓解

后，C—反应蛋⽩多有不同程度的下降20到正常值。