抗炎治疗与免疫调节：在复杂疾病管理中的双刃剑

抗炎治疗与免疫调节：在复杂疾病管理中的双刃剑

在医学领域，面对诸如急进性肺部疾病这类严重威胁生命的状况时，抗炎治疗与免疫调 节策略成为了医生们手中的重要工具。然而，这些治疗手段虽强效，却也伴随着潜在的 副作用与风险，需要谨慎权衡与科学应用。

抗炎治疗：双刃剑的利与弊

当 CT 影像显示出弥漫性肺泡损伤，且排除感染因素后，激素的冲击治疗可能会成为挽 救生命的选项。甲强龙等糖皮质激素因其强大的抗炎作用，能在短时间内有效缓解肺部 炎症，减轻组织损伤。然而，这种疗法并非没有代价，长期使用或过量使用可能导致免 疫力下降、骨质疏松、心血管系统并发症等副作用。因此，医生在决定采用激素冲击治 疗时，必须全面评估患者的身体状况，制定个性化的治疗方案，并密切监测治疗效果与 不良反应。

免疫调节剂：精准打击，减少副作用

为了弥补激素治疗的不足，科学家们开发了多种免疫调节剂，如 IVIG（静脉注射免疫球 蛋白）和炎症因子抑制剂。IVIG 通过被动免疫中和抗原的方式，既发挥了抗炎作用，又 相对减少了副作用，尤其适合那些感染风险尚未完全排除的患者。其用法灵活，可以根 据患者情况调整剂量和疗程。而 IL-6 抑制剂等炎症因子抑制剂则直接作用于炎症反应的 核心环节，对于合并系统性炎症反应综合征（SIRS）的患者尤为适用。然而，这些新型 药物在特定疾病如 CIP（细胞因子释放综合征）中的疗效仍需更多临床试验数据来验证。

长期管理：免疫抑制维持治疗

在急性炎症得到控制后，长期的免疫抑制维持治疗也不容忽视。吗替麦考酚酯、环磷酰 胺等药物被广泛应用于免疫相关的肺间质性疾病的后续治疗，它们能够帮助患者稳定病 情，减少复发风险。但同样，这些药物也需要在医生的指导下谨慎使用，定期监测肝肾 功能等关键指标，确保患者安全。

结语

抗炎治疗与免疫调节在复杂疾病管理中扮演着重要角色，它们既是治疗利器，也是潜在 风险的源头。因此，医生在制定治疗方案时，必须综合考虑患者的具体情况、疾病进展、 药物副作用等多方面因素，力求在控制病情的同时，将风险降至最低。同时，患者也应 积极配合医生的治疗计划，保持良好的生活习惯和心态，共同对抗疾病，重获健康。

郑慧

曲阜市中医院