胰腺癌免疫治疗：探索与突破，开启治疗新篇章

胰腺癌免疫治疗：探索与突破，开启治疗新篇章

在癌症治疗领域，胰腺癌以其高度的侵袭性和难治性著称。传统的治疗方法如手术、放疗

和化疗在胰腺癌的治疗中虽取得了一定成效，但患者预后往往不尽如人意。近年来，随着

肿瘤免疫学研究的深入，免疫治疗逐渐成为胰腺癌治疗的新希望。本文将探讨胰腺癌免疫

治疗的发展概况，以及其在疾病治疗中的实际应用。

一、胰腺癌免疫治疗的发展历程

免疫治疗是一种通过激活和增强患者自身免疫系统来攻击和消灭肿瘤细胞的治疗方法。在

胰腺癌治疗中，免疫治疗的发展经历了从初步探索到逐步成熟的过程。

早期，研究人员试图通过接种疫苗、激活自然杀伤（NK）细胞等方式来增强患者的抗肿

瘤免疫能力。然而，由于胰腺癌的免疫抑制特性，这些尝试并未取得显著成果。随着研究

的深入，研究人员逐渐认识到胰腺癌的免疫治疗需要更精准的策略。

近年来，随着免疫检查点抑制剂（ICI）的发现和应用，胰腺癌免疫治疗取得了重要突破。

ICI 通过阻断肿瘤细胞表面的免疫检查点分子，如 PD-1 和 PD-L1，来恢复 T 细胞的抗肿

瘤活性。多项临床试验表明，ICI 治疗在部分胰腺癌患者中具有显著的疗效。

此外，嵌合抗原受体 T 细胞（CAR-T）疗法、树突状细胞疫苗（DC 疫苗）等新型免疫治

疗方法也在胰腺癌治疗中展现出巨大潜力。这些治疗方法通过改造患者的免疫细胞戒制备

具有抗肿瘤活性的疫苗来增强患者的抗肿瘤免疫能力。

二、胰腺癌免疫治疗的临床应用

1. 免疫检查点抑制剂治疗

ICI 治疗已成为胰腺癌免疫治疗的重要手段之一。目前，已有多种 ICI 药物被批准用于胰腺

癌的治疗。这些药物通过阻断 PD-1/PD-L1 信号通路来恢复 T 细胞的抗肿瘤活性。多项

临床试验表明，ICI 治疗在部分 MSI-H/dMMR 类型的胰腺癌患者中具有显著的疗效。然

而，由于胰腺癌的免疫抑制特性，ICI 治疗在微卫星稳定型胰腺癌患者中的疗效有限。因

此，在胰腺癌免疫治疗中，需要综合考虑患者的肿瘤类型、免疫状态等因素，制定个性化

的治疗方案。

2. CAR-T 疗法

CAR-T 疗法是一种通过改造 T 细胞表面受体来增强其抗肿瘤活性的治疗方法。在胰腺癌

治疗中，CAR-T 疗法已展现出巨大潜力。研究人员通过制备针对胰腺癌特异性抗原的

CAR-T 细胞，并将其回输到患者体内，以实现对胰腺癌细胞的精准打击。多项临床试验

表明，CAR-T 疗法在胰腺癌治疗中具有良好的安全性和有效性。然而，该疗法仍存在一

些挑戓，如制备过程复杂、成本高昂等，需要进一步研究和改进。

3. 树突状细胞疫苗治疗

DC 疫苗是一种通过制备具有抗肿瘤活性的树突状细胞来增强患者抗肿瘤免疫能力的治疗

方法。在胰腺癌治疗中，DC 疫苗已展现出良好的应用前景。研究人员通过从患者体内提

取树突状细胞，并在体外进行改造和扩增，制备成具有抗肿瘤活性的 DC 疫苗。随后，将

DC 疫苗回输到患者体内，以激活和增强患者的抗肿瘤免疫能力。多项临床试验表明，DC

疫苗在胰腺癌治疗中具有良好的安全性和有效性。

三、总结与展望

胰腺癌免疫治疗的发展为胰腺癌患者带来了新的治疗希望。随着研究的深入和技术的进步，

我们相信未来将会有更多有效的免疫治疗方法和手段应用于胰腺癌的治疗中。同时，我们

也需要认识到胰腺癌免疫治疗的复杂性和挑戓性，需要综合考虑患者的肿瘤类型、免疫状

态等因素，制定个性化的治疗方案。未来，我们期待胰腺癌免疫治疗能够取得更大的突破

和进展，为更多患者带来福音。

郭涛

第二军医大学第三附属医院(安亭新院)