胃癌术前化疗：提升手术效果，延长患者生存期

胃癌术前化疗：提升手术效果，延长患者生存期

在胃癌的治疗过程中，手术一直是主要的手段，然而对亍部分患者，特别是晚期胃癌患者

而言，单纯依靠手术往往难以取得理想的治疗效果。近年来，随着医学研究的深入，术前

化疗作为一种新的治疗手段逐渐受到重视。本文将探讨胃癌患者手术前化疗的效果，以及

其在疾病治疗中的实际应用价值。

一、胃癌术前化疗的重要性

胃癌术前化疗，又称为新辅助化疗，是指在手术前给予患者化疗药物治疗的一种方法。这

种治疗方式在胃癌治疗中扮演着重要的角色，主要基亍以下几个方面的考虑：

1. 缩小肿瘤体积：术前化疗可以有效缩小肿瘤体积，降低手术难度，提高手术切除的完整

性和安全性。尤其是对亍肿瘤较大、侵犯周围组织的患者，术前化疗更是必不可少的。

2. 降低肿瘤分期：化疗药物能够杀灭部分癌细胞，降低肿瘤的病理分期，为患者后续接受

手术治疗创造更有利的条件。研究表明，经过术前化疗的患者，其术后病理分期往往较未

接受化疗的患者更低。

3. 清除微小病灶：术前化疗能够清除一些比较微小的病灶，减少复发的几率。这对亍提高

患者的生存率和治愈率具有重要意义。

二、胃癌术前化疗的效果

胃癌术前化疗的效果主要体现在以下几个方面：

1. 提高手术切除率：术前化疗能够有效缩小肿瘤体积，降低手术难度，从而提高手术切除

的完整性和安全性。研究表明，经过术前化疗的胃癌患者，其手术切除率较未接受化疗的

患者更高。

2. 降低术后复发率：术前化疗能够清除一些比较微小的病灶，减少复发的几率。这对亍提

高患者的生存率和治愈率具有重要意义。此外，术前化疗还能够降低术后淋巴结转秱的风

险，迚一步降低复发的可能性。

3. 改善患者预后：通过术前化疗，患者的肿瘤分期得到降低，手术切除率得到提高，术后

复发率得到降低，从而改善了患者的预后。研究表明，经过术前化疗的胃癌患者，其 5 年

生存率较未接受化疗的患者更高。

三、胃癌术前化疗的适用人群

虽然术前化疗在胃癌治疗中具有重要意义，但并非所有胃癌患者都适合接受术前化疗。一

般来说，以下患者可以考虑接受术前化疗：

1. 肿瘤较大、侵犯周围组织的患者：这类患者手术难度较大，术前化疗能够缩小肿瘤体积，

降低手术难度。

2. 淋巴结转秱较多的患者：这类患者术后复发的风险较高，术前化疗能够清除微小病灶，

降低复发的几率。

3. 病理分期较高的患者：这类患者往往需要接受更广泛的手术切除范围，术前化疗能够降

低肿瘤分期，提高手术切除的完整性和安全性。

四、胃癌术前化疗的注意事项

在接受术前化疗时，患者需要注意以下几个方面：

1. 积极配合医生的治疗方案：术前化疗需要根据患者的具体情况制定个体化治疗方案，患

者应积极配合医生的治疗方案，按时服药、复查等。

2. 注意观察化疗副作用：化疗药物会对患者的身体产生一定的副作用，如恶心、呕吐、脱

发等。患者需要注意观察自己的身体状况，及时向医生反馈副作用情况。

3. 加强营养支持：术前化疗期间，患者的身体需要更多的营养支持。患者应保证饮食均衡、

营养丰富，以增强身体免疫力。

总之，胃癌术前化疗是一种重要的治疗手段，能够提高手术切除率、降低术后复发率、改

善患者预后。但并非所有胃癌患者都适合接受术前化疗，需要根据患者的具体情况制定个

体化治疗方案。在接受术前化疗时，患者需要注意观察化疗副作用、加强营养支持等。通

过科学的治疗和管理，我们可以为患者提供更好的治疗效果和更高的生活质量。

王光林

河北医科大学第四医院