免疫疗法：重塑体内防线，开启抗癌新篇章

免疫疗法：重塑体内防线，开启抗癌新篇章

在抗癌斗争的漫长历史中，每一次科学突破都如同暗夜中的明灯，照亮了前行的道路。近年来，

免疫疗法以其独特的机制和显著的临床效果，成为了肿瘤治疗领域的一颗璀璨新星，不仅极大

地丰富了癌症治疗手段，更为众多患者带来了生存的希望。本文旨在深入浅出地介绍免疫疗法

的基本原理、主要类型、临床应用及未来展望，以期为医学界同仁及广大患者提供参考。

一、免疫疗法概述

免疫疗法，顾名思义，是一种利用人体自身免疫系统来对抗癌症的治疗方法。与传统手术、放

疗、化疗等直接杀伤肿瘤细胞的方式不同，免疫疗法旨在激活戒增强机体免疫系统对癌细胞的

识别和清除能力，实现“以己之矛，攻己之盾”的治疗效果。这一理念的提出，标志着癌症治

疗从“无差别攻击”向“精准打击”的重大转变。

二、免疫疗法的基本原理

人体免疫系统具有强大的防御功能，能够识别和清除外来病原体及异常细胞（包括癌细胞）。

然而，在肿瘤发生发展过程中，癌细胞会通过各种机制逃避免疫系统的监视和清除，如伪装自

身、抑制免疫细胞活性等。免疫疗法的核心在于打破这种免疫逃逸，恢复戒增强免疫系统的抗

癌能力。

三、主要类型

1. 免疫检查点抑制剂：这是目前最为人熟知的免疫疗法之一，通过阻断肿瘤细胞表面抑制性受体

（如 PD-1、CTLA-4）与其配体结合，解除对 T 细胞的抑制作用，从而激活 T 细胞对癌细胞

的攻击。代表性药物包括帕博利珠单抗（K 药）、纳武利尤单抗（O 药）等。

2. CAR-T 细胞疗法：一种高度个性化的细胞疗法，通过基因工程技术改造患者自身的 T 细胞，

使其能够特异性识别并消灭肿瘤细胞。这种疗法在血液肿瘤如急性淋巳细胞白血病、非霍奇金

淋巳瘤中展现了惊人的疗效。

3. 肿瘤疫苗：通过注射含有肿瘤特异性抗原的疫苗，激发机体产生特异性免疫反应，以预防戒治

疗肿瘤。尽管目前肿瘤疫苗仍处于研发阶段，但其潜力巨大，有望成为未来重要的免疫治疗手

段。

4. 细胞因子疗法：利用具有免疫调节作用的细胞因子（如 IL-2、IFN-α）来增强机体免疫应答。

尽管单独使用效果有限，但与其他疗法联合应用时，可显著提高治疗效果。

四、临床应用

免疫疗法在多种肿瘤类型中均展现出了良好的治疗效果，尤其是那些对传统治疗手段不敏感戒

已产生耐药的晚期癌症患者。以黑色素瘤、非小细胞肺癌、肾细胞癌、膀胱癌等为代表的多种

实体瘤，以及多种血液肿瘤，均已成为免疫疗法的重点应用领域。越来越多的临床试验数据表

明，免疫疗法能够显著延长患者的生存期，提高生活质量，甚至实现长期生存。

五、挑战与未来展望

尽管免疫疗法取得了显著成就，但仍面临诸多挑戓，如免疫相关不良反应（irAEs）、治疗响

应率低、成本高昂等。未来，随着对肿瘤免疫微环境认识的深入、新型免疫靶点的发现、以及

联合治疗策略的优化，免疫疗法的疗效和安全性有望进一步提升。此外，人工智能、大数据等

技术的应用，也将为免疫疗法的个性化、精准化治疗提供有力支持。

总之，免疫疗法作为抗癌领域的一场革命，正以前所未有的速度和力度重塑着癌症治疗的格局。

我们有理由相信，在不久的将来，随着科学研究的不断深入和技术的不断进步，免疫疗法将为

更多癌症患者带来生命的奇迹。

韩宇

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院