认识哮喘：症状、原因与治疗

认识哮喘：症状、原因与治疗

哮喘，全称为支气管哮喘，是一种慢性气道炎症性疾病，其症状主要表现为反复发作的喘息、 气急、胸闷和咳嗽，严重影响患者的生活质量。本文将从哮喘的症状、原因及治疗方向三个 方面进行详细阐述，帮助公众更好地了解和应对这一疾病。

一、哮喘的症状

哮喘的症状多种多样，但最具特征性的表现是发作性的喘息、气急、胸闷和咳嗽。这些症状 往往在夜间或凌晨加剧，且多与接触过敏原、冷空气、物理或化学刺激等因素有关。

1. 喘息：哮喘患者喘息时，呼吸频率加快，呼气时伴有明显的哮鸣音，类似于拉风箱或哨 鸣音的声音。这是由于气道痉挛和狭窄，导致气流通过时产生的声音。

2. 气急：患者常感到呼吸费力，吸气吸不到底或吸不进来气的感觉，严重时甚至可能出现 呼吸困难。

3. 胸闷：胸部有压迫感和紧缩感，感觉像是被重物压住，难以透气。

4. 咳嗽：哮喘的咳嗽往往具有特点，表现为咽部痒或感觉有气流冲击且难以抑制的咳嗽， 一旦开始便难以停止，尤其在夜间和凌晨更为常见。

此外，部分患者还可能出现咳痰、头晕、头疼等伴随症状。值得注意的是，哮喘的发作具有 突发突止的特点，可能与特定的刺激因素有关。

二、哮喘的原因

哮喘的发病原因复杂多样，主要包括遗传因素、环境因素和诱发因素三大类。

1. 遗传因素：哮喘具有家族聚集性，家族中有哮喘史的人患病风险更高。基因因素和外源 因素共同作用，导致个体对哮喘的易感性增加。

2. 环境因素：包括各种室内外变应原，如宠物、蟑螂、花粉、草粉、油漆、活性染料等； 食物因素，如鱼、虾、蛋、牛奶等；以及药物因素，如阿司匹林、抗生素等。这些因素都可 能引起支气管的敏感反应，诱发哮喘。

3. 诱发因素：如气候因素（气压、气温、风力变化）、病毒性感染、支原体感染、缺铁、 锌等微量元素缺乏等。此外，精神及情绪因素也可能诱发哮喘，如情绪激动时呼吸管道变窄， 进而诱发哮喘。

三、哮喘的治疗

哮喘的治疗目标是控制症状、预防复发、提高生活质量。治疗方法主要包括药物治疗、生物 制剂治疗、免疫疗法和支持性治疗等。

1. 药物治疗

- 缓解性药物：用于迅速解除支气管痉挛，缓解哮喘症状。如吸入型β2 受体激动剂、

吸入型肾上腺皮质激素等。这些药物通常用于哮喘急性发作时，能迅速缓解症状。

- 控制性药物：用于长期控制哮喘症状，预防复发。如口服类固醇、长效β2 受体激动

剂联合吸入型肾上腺皮质激素等。这些药物需要长期使用，以维持病情稳定。

2. 生物制剂治疗

生物制剂是由人工合成的生物体内产生的物质，如抗 IgE 抗体、白介素受体拮抗剂等。 这些药物可用于治疗严重哮喘和难以控制的哮喘，通过调节免疫系统功能，减少气道炎症和 过敏反应。

3. 免疫疗法

- 过敏原免疫治疗：将过敏原逐步注射给患者，以提高其耐受能力。这种方法适用于对 特定过敏原敏感的患者，通过逐渐增加过敏原暴露量，使患者逐渐适应并减少过敏反应。 - 细胞因子治疗：利用人工合成的细胞因子增强机体免疫功能，减少气道炎症和过敏反

应。

4. 支持性治疗

包括氧疗、呼吸康复训练、营养支持等措施。这些措施可以减轻哮喘症状，提高患者的 生活质量。例如，氧疗可以为患者提供充足的氧气，缓解低氧血症；呼吸康复训练可以教会 患者正确的呼吸方式，减少呼吸困难的发生。

需要注意的是，哮喘治疗需要根据个体情况进行综合考虑，并在专业医生指导下进行。患者 应与医生密切合作，制定个性化的治疗方案，并在治疗过程中保持耐心和积极配合，以获得 最佳的治疗效果。

四、结语

哮喘作为一种慢性气道炎症性疾病，其症状多样且易反复发作。但通过科学的预防和治疗手 段，我们完全有可能控制病情、提高生活质量。希望本文能够帮助公众更好地了解哮喘的症 状、原因及治疗方法，为预防和应对哮喘提供有益的参考。

石林

复旦大学附属中山医院