肺鳞癌的症状与疾病原理：一篇医疗科普文章

肺鳞癌的症状与疾病原理：一篇医疗科普文章

肺鳞癌，又称为肺鳞状上皮细胞癌，是非小细胞肺癌（NSCLC）中的一种独特病理类型， 约占其总数的 25%至 30%。这种癌症主要发生在长期吸烟的老年男性群体中，与吸烟 有密切关系。肺鳞癌通常生长在大气道，即中心型肺癌多见，其症状的出现与疾病原理 紧密相关。本文将基于疾病原理知识，详细介绍肺鳞癌的常见症状及其背后的科学解释。

一、肺鳞癌的基本疾病原理

肺鳞癌起源于支气管黏膜鳞状上皮细胞，这些细胞在受到长期刺激（如吸烟）后可能发 生异常增生，进而形成肿瘤。肺鳞癌的生长相对缓慢，但具有向支气管腔内生长的倾向， 容易引起支气管狭窄和阻塞性肺炎。此外，肺鳞癌的转移相对较晚，但一旦转移，可累 及其他器官，引发一系列复杂症状。

二、肺鳞癌的常见症状

1. 咳嗽

咳嗽是肺鳞癌最常见的症状之一，约占所有症状的 35%至 75%。这种咳嗽通常表现为 刺激性干咳，有时可伴有金属音样高调咳嗽。咳嗽的产生与肿瘤刺激支气管黏膜、引起 支气管狭窄和阻塞性肺炎有关。当肿瘤阻塞肺段或肺叶支气管时，可进一步加重咳嗽症 状。

2. 咳痰与咯血

肺鳞癌患者常常出现咳痰，痰中可能带有血丝或血块，严重时甚至可出现大咯血。这是 由于肿瘤组织血供丰富且质地脆弱，在剧烈咳嗽或肿瘤局部坏死时容易破裂出血。此外， 肿瘤侵犯支气管黏膜也会引起咳痰。

3. 发热

发热是肺鳞癌患者常见的全身症状之一，发生率约为 20%至 30%。发热的原因主要包 括两个方面：一是阻塞性肺炎引起的炎性发热，体温多在 38℃左右；二是癌性发热， 由肿瘤坏死组织被机体吸收所致，这种发热用抗生素治疗无效，而激素类或吲哚类药物 可能有一定效果。

4. 胸痛

胸痛也是肺鳞癌的常见症状之一，发生率约为 25%以上。胸痛通常表现为胸部不规则的 隐痛或钝痛，与肿瘤侵犯胸壁神经、胸膜或肋骨有关。随着病情的进展，胸痛可能逐渐 加重并持续存在。

5. 呼吸困难

当肺鳞癌肿瘤较大或侵犯大气道时，可引起呼吸困难。患者可能感到胸闷、气短，甚至 无法平躺休息。这是由于肿瘤压迫大气道导致通气功能障碍所致。

6. 其他症状

随着病情的进展和肿瘤的转移，肺鳞癌患者还可能出现其他症状。例如，当肿瘤压迫喉 返神经时，可引起声音嘶哑；压迫上腔静脉时，可出现颜面部浮肿及颈胸部静脉曲张等 上腔静脉综合征征象；转移至脑时，可出现头痛、头晕、恶心、呕吐等症状；转移至骨 时，可出现骨痛甚至截瘫等表现。

三、肺鳞癌的诊断与治疗

肺鳞癌的诊断通常依赖于体格检查、实验室检查、影像学检查（如 CT、MRI）和病理检 查。通过综合这些检查结果，医生可以对患者的病情进行初步判断并制定个性化的治疗 方案。

治疗方面，早期肺鳞癌以手术治疗为主，辅以放化疗；晚期肺鳞癌则以化疗为主，辅以 放疗、免疫治疗等其他治疗手段。对于无法手术的患者，靶向治疗也是一种可行的选择。 需要注意的是，肺鳞癌的治疗应根据患者的具体情况进行个体化调整，以提高治疗效果 并改善患者的生活质量。

四、结语

肺鳞癌作为一种恶性程度较高的癌症类型，其症状多种多样且与疾病原理紧密相关。了 解这些症状及其背后的科学解释有助于患者及早发现病情并寻求专业治疗。同时，通过 积极的预防措施（如戒烟、保持健康的生活方式等）也可以降低肺鳞癌的发病风险。对 于已经确诊的患者来说，保持乐观的心态、积极配合治疗并遵循医生的建议是提高治疗 效果和延长生存期的关键。

贺勇

耒阳市中医医院