肺癌的中医辩证治疗：深入疾病原理的医疗科普

肺癌的中医辩证治疗：深入疾病原理的医疗科普

肺癌，作为当今全球发病率和死亡率均居前列的恶性肿瘤之一，其治疗一直是医学界关注的 焦点。中医作为我国的传统医学，历经千年发展，在肺癌的治疗中积累了丰富的经验和独特 的理论体系。本文将基于肺癌的发病原理，深入探讨中医对肺癌的辩证治疗方法。

一、肺癌的发病原理概述

肺癌的发生是一个复杂的多因素、多阶段过程，涉及遗传、环境、生活习惯等多个方面。现 代医学认为，吸烟、大气污染、职业暴露、慢性肺部疾病及家族遗传等因素均可能增加肺癌 的发病风险。而中医认为，肺癌的发生与正气不足、外邪侵袭、脏腑功能失调密切相关。正 气即人体的免疫力，当正气亏虚时，外邪（如毒邪、痰浊、瘀血等）乘虚而入，郁结于肺， 导致气血运行不畅，最终形成肺癌。

二、中医对肺癌的辩证认识

中医将肺癌归属于“肺积”、“咳嗽”、“咯血”等范畴，认为其发病机理主要包括正气虚 损、阴阳失调、痰瘀毒结等方面。具体辩证分型如下：

1. 气滞血瘀型：此类患者多因情志不畅、饮食不节等原因导致气机郁滞，血行不畅，瘀血 内停，结聚于肺而成癌瘤。临床表现为咳嗽不畅、痰中带血、胸胁刺痛、舌暗红有瘀斑等。

2. 痰湿阻肺型：多因脾肾功能失调，水液代谢障碍，痰湿内生，上阻于肺所致。患者常表 现为咳嗽痰多、胸闷憋气、神疲乏力、舌淡苔白腻等。

3. 阴虚内热型：由于素体阴虚或久病伤阴，导致肺阴不足，虚火内生，灼伤肺络。临床表 现为干咳少痰、痰中带血、潮热盗汗、舌红少苔等。

4. 气阴两虚型：此类患者多因正气长期耗损，导致气虚与阴虚并存。临床表现为咳嗽无力、 气短懒言、动则喘促、形体消瘦、舌淡苔薄白等。

三、中医辩证治疗方法

针对肺癌的不同辩证分型，中医采用个性化的治疗方案，旨在扶正祛邪、调整脏腑功能、缓 解症状、提高生存质量。

1. 气滞血瘀型

- 治法：行气活血，软坚散结。 - 方药：血府逐瘀汤加减。常用桃仁、红花、当归、赤芍等活血化瘀药，配伍枳壳、柴

胡等行气药，以及薏苡仁、海藻等软坚散结药。

2. 痰湿阻肺型

- 治法：燥湿化痰，理气和中。 - 方药：二陈汤加减。常用陈皮、半夏、茯苓等燥湿化痰药，配伍党参、白术等健脾益

气药，以及桔梗、杏仁等宣肺止咳药。

3. 阴虚内热型

- 治法：养阴清热，润肺止咳。 - 方药：沙参麦冬汤加减。常用沙参、麦冬、玉竹等养阴润肺药，配伍百合、地黄等清

热凉血药，以及川贝、枇杷叶等止咳化痰药。

4. 气阴两虚型

- 治法：益气养阴，扶正固本。 - 方药：生脉饮加减。常用党参、黄芪等补气药，配伍麦冬、五味子等养阴药，以及白

花蛇舌草、半枝莲等抗肿瘤药。

四、中医综合治疗的优势

中医辩证治疗肺癌的优势在于其整体观念和个性化治疗。中医不仅关注肿瘤本身，更注重患 者全身状况的调整和脏腑功能的恢复。通过辩证施治，中医能够根据患者的具体病情和体质 特点，制定个性化的治疗方案，实现扶正祛邪、标本兼治的目的。

此外，中医治疗肺癌还具有副作用小、患者易接受等优点。许多中药具有抗肿瘤、增强免疫 力、改善症状等多种作用，且长期使用不易产生耐药性。因此，在肺癌的综合治疗中，中医 往往能够与现代医学手段相辅相成，提高治疗效果，延长患者生存期。

五、结语

肺癌的中医辩证治疗是一种基于疾病原理的个性化治疗方案。通过深入分析患者的症状、体 征和病因病机，中医能够制定出针对性的治疗策略，旨在调整脏腑功能、缓解症状、提高生 存质量。虽然中医不能单独治愈肺癌，但其在综合治疗中的作用不可忽视。未来，随着中西 医结合研究的深入发展，相信中医将为更多肺癌患者带来福音。

徐春生

耒阳市中医医院