贝伐珠单抗治疗肺癌：合理用药指南

贝伐珠单抗治疗肺癌：合理用药指南

在肝癌这一复杂丐严峻的健康挑战面前，精准医疗与合理用药成为了提升治疗效果、改善

患者生活质量的关键。其中，贝伐珠单抗作为一种靶向治疗药物，在肝癌的综合治疗体系

中扮演着重要角色。本文将深入探讨贝伐珠单抗在肝癌治疗中的标准剂量及合理用药原则，

旨在为临床医生及患者提供科学、实用的指导。

贝伐珠单抗简介

贝伐珠单抗是一种重组人源化单克隆抗体，能够特异性地结合血管内皮生长因子

（VEGF），从而阻断 VEGF 与其受体的结合，抑制肿瘤新生血管的形成，达到抗肿瘤生

长和转移的目的。这一机制使得贝伐珠单抗在包括肝癌在内的多种实体瘤治疗中展现出良

好的疗效。

肝癌治疗中的贝伐珠单抗

肝癌作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其治疗常需结合手术、化疗、放疗及靶向治疗

等多种手段。对于不可切除或晚期肝癌患者，靶向治疗尤其是以贝伐珠单抗为代表的抗血

管生成药物，成为了延长生存期、改善预后的重要选择。

标准剂量制定

贝伐珠单抗在肝癌治疗中的标准剂量并非一成不变，而是根据患者的具体病情、身体状况、

肝肾功能以及治疗反应等因素进行个体化调整。一般而言，贝伐珠单抗的推荐剂量为每公

斤体重 510 毫克，通常通过静脉滴注给药，每 23 周一次。然而，这一剂量仅供参考，实

际应用时需由经验丰富的肿瘤丏科医生根据患者的具体情况进行评估和决定。

合理用药原则

1. 个体化治疗：如前所述，肝癌患者的个体差异较大，因此贝伐珠单抗的用药应充分考虑

患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。

2. 联合治疗：贝伐珠单抗常与其他抗肿瘤药物如索拉非尼、PD1 抑制剂等联合使用，以

增强治疗效果。联合用药时需注意药物间的相互作用及可能的不良反应。

3. 监测与评估：治疗期间应定期监测患者的肝肾功能、血常规、凝血功能等指标，以及肿

瘤标志物和影像学变化，以评估治疗效果和安全性。

4. 管理不良反应：贝伐珠单抗可能引起高血压、蛋白尿、出血、胃肠道穿孔等不良反应。

一旦发现不良反应，应及时调整用药剂量或停药，并给予相应的对症治疗。

5. 持续随访：即使在治疗结束后，患者仍需接受定期的随访和复查，以便及时发现复发或

转移的迹象，并采取相应的治疗措施。

临床案例分享

以一位晚期肝癌患者为例，该患者在接受一线化疗失败后，开始接受贝伐珠单抗联合 PD1

抑制剂的二线治疗。经过几个周期的治疗后，患者的肿瘤标志物显著下降，影像学检查显

示肿瘤体积缩小，生活质量得到明显改善。然而，在治疗过程中，患者也出现了高血压和

轻度蛋白尿等不良反应，经过及时调整用药剂量和加用降压药物后，不良反应得到有效控

制。这一案例充分展示了贝伐珠单抗在肝癌治疗中的疗效和安全性，同时也强调了合理用

药和不良反应管理的重要性。

结语

贝伐珠单抗作为肝癌治疗中的重要药物之一，其标准剂量的制定和合理用药原则的遵循对

于提高治疗效果、减少不良反应具有重要意义。临床医生应根据患者的具体情况制定个性

化的治疗方案，并在治疗过程中密切监测患者的病情变化和不良反应情况，及时调整治疗

方案以确保患者的安全和疗效。同时，患者也应积极配合医生的治疗建议，保持良好的心

态和生活习惯，共同对抗肝癌这一挑战。

时红萍

菏泽市立医院