贝伐珠单抗在肺癌治疗中的研究进展

贝伐珠单抗在肺癌治疗中的研究进展

随着医学技术的飞速发展，靶向治疗已成为恶性肿瘤治疗领域的重要里程碑，尤其在肺癌

这一全球范围内高发的恶性肿瘤中，其治疗策略正经历着深刻的变革。贝伐珠单抗

（Bevacizumab），作为一种人源化抗血管内皮生长因子（VEGF）单克隆抗体，自问世

以来，便以其独特的作用机制在肺癌治疗中展现出了显著的临床价值，为患者带来了新的

希望。

贝伐珠单抗的作用机制

肺癌的发生与发展是一个多因素、多步骤的复杂过程，其中肿瘤新生血管的形成是肿瘤生

长、侵袭和转移的关键因素之一。VEGF 作为促进血管生成的主要因子，其高表达往往与

肺癌的恶性程度及不良预后密切相关。贝伐珠单抗通过与 VEGF 特异性结合，阻断其与血

管内皮细胞表面受体的相互作用，从而抑制肿瘤新生血管的形成，减少肿瘤的血液供应，

达到抑制肿瘤生长和转移的目的。

贝伐珠单抗在肺癌治疗中的应用

非小细胞肺癌（NSCLC）

对于晚期非小细胞肺癌患者，贝伐珠单抗常与化疗药物联合使用，形成所谓的“贝伐珠单

抗+化疗”方案。多项临床研究证实，这一联合治疗方案相较于单纯化疗，能够显著延长

患者的无进展生存期（PFS）和总生存期（OS），同时提高客观缓解率（ORR），改善患

者的生活质量。特别是在非鳞癌 NSCLC 患者中，贝伐珠单抗的加入更是带来了更为显著

的生存获益。

鳞状细胞肺癌

虽然早期研究表明，贝伐珠单抗在鳞状细胞肺癌中的应用可能存在较高的出血风险，但随

着对药物安全性的进一步认识和临床实践的积累，针对特定患者群体，如不存在中心型空

洞或咯血等症状的患者，贝伐珠单抗联合化疗也被认为是一种可行的治疗选择。此外，随

着免疫治疗的兴起，贝伐珠单抗与免疫检查点抑制剂的联合疗法也在探索中，展现出了良

好的治疗前景。

安全性与不良反应管理

尽管贝伐珠单抗在肺癌治疗中展现出了良好的疗效，但其应用也伴随着一定的安全风险。

最常见的不良反应包括高血压、蛋白尿、出血倾向（尤其是中央型肺癌患者）以及胃肠道

穿孔等。因此，在使用贝伐珠单抗时，需严格筛选患者，评估其潜在风险，并在治疗过程

中密切监测患者的生命体征及各项实验室指标，及时发现并处理不良反应。

展望未来

随着对肿瘤生物学特性的深入理解和分子诊断技术的不断进步，肺癌的精准治疗时代已经

到来。贝伐珠单抗作为靶向治疗的代表药物之一，其未来在肺癌治疗中的应用将更加个性

化和精细化。一方面，通过基因检测和生物标志物筛选，可以更精准地识别出对贝伐珠单

抗敏感的患者群体；另一方面，探索贝伐珠单抗与其他靶向药物、免疫治疗药物的联合应

用策略，有望进一步提高治疗效果，延长患者的生存期。

此外，随着新型抗血管生成药物的研发，如小分子酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）和口服抗

VEGF 药物的问世，也为肺癌患者提供了更多的治疗选择。这些新型药物与贝伐珠单抗在

作用机制上可能存在互补或协同作用，未来通过合理的药物组合，有望实现更加优化的治

疗效果。

结语

综上所述，贝伐珠单抗作为肺癌治疗领域的重要药物之一，其独特的抗血管生成作用机制

为肺癌患者带来了新的治疗希望。然而，临床应用中仍需注意其安全性问题，并根据患者

的具体情况制定个体化的治疗方案。随着医学研究的不断深入和药物研发的不断进步，相

信未来肺癌的治疗将更加精准、有效，为患者带来更多福音。

刘翠萍

菏泽市立医院