哮喘：认识与治疗这种常见的呼吸道疾病

哮喘：认识与治疗这种常见的呼吸道疾病

哮喘，作为一种常见且可能危及生命的呼吸道疾病，已经引起了广泛的关注。哮喘患者常常 经历喘息、咳嗽、胸闷和呼吸困难等症状，这些症状可能因过敏原、运动、冷空气或其他刺 激物而诱发。幸运的是，哮喘的治疗方法多种多样，本文将详细梳理这些治疗方法，帮助患 者更好地理解和应对哮喘。

一、哮喘的基本认识

哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症为特征的异质性疾病，这种慢性炎症与气 道高反应性相关，通常出现广泛而多变的可逆性呼气气流受限，导致反复发作的喘息、气促、 胸闷和（或）咳嗽等症状，强度随时间变化。哮喘的发病机制复杂，包括遗传、环境、免疫 等多种因素。哮喘的发作可能因过敏原、感染、空气污染、气候变化等多种因素触发。

二、哮喘的治疗方法

1. 药物治疗

（1）抗炎药物：哮喘的治疗关键在于控制气道炎症。常用的抗炎药物包括吸入性糖皮质激 素，如布地奈德、丙酸倍氯米松等。这些药物能够减轻气道炎症，降低气道高反应性，从而 缓解哮喘症状。

（2）支气管舒张剂：支气管舒张剂能够松弛支气管平滑肌，缓解气道痉挛，改善通气功能。 常用的支气管舒张剂包括短效β2 受体激动剂（如沙丁胺醇、特布他林）和长效β2 受体激 动剂（如沙美特罗、福莫特罗）。这些药物在哮喘急性发作时能够迅速缓解喘息、气促等症 状。

（3）白三烯受体拮抗剂：白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠等，能够抑制白三烯的释放，减 轻气道炎症和气道高反应性，对哮喘的治疗具有一定的辅助作用。

（4）其他药物：此外，还有茶碱类药物、抗胆碱药物等，也可在哮喘治疗中发挥一定的作 用。

2. 非药物治疗

（1）环境控制：避免接触过敏原是预防哮喘发作的重要措施。患者应了解自己的过敏原， 并尽量避免接触。如保持室内空气清新、避免使用地毯和毛绒玩具、定期清洗床单和枕套等。

（2）体育锻炼：适当的体育锻炼能够增强体质，提高免疫力，对哮喘的治疗具有积极作用。 但患者应注意避免剧烈运动和冷空气刺激，以免诱发哮喘发作。

（3）情绪管理：情绪稳定对哮喘的治疗同样重要。患者应学会缓解压力，保持愉悦的心情， 避免过度紧张和焦虑。

（4）吸入疗法：吸入疗法是一种直接将药物输送到肺部的治疗方法，具有起效快、副作用 小的优点。常用的吸入疗法包括干粉吸入器和雾化吸入器等。

（5）免疫治疗：对于部分哮喘患者，免疫治疗可能是一种有效的治疗方法。通过逐渐增加 过敏原的接触量，刺激机体产生耐受性，从而减少哮喘发作的频率和程度。

三、总结

哮喘的治疗方法多种多样，患者应根据自己的病情和医生的建议选择合适的治疗方法。在治 疗过程中，患者应保持积极乐观的心态，积极配合医生的治疗，同时注意避免诱发因素，加 强自我管理和预防。通过综合治疗，哮喘患者可以控制病情，减轻症状，提高生活质量。

徐旋里

浙江大学医学院附属第一医院