肝癌综合治疗：多手段并进，精准抗癌新策略

肝癌综合治疗：多手段并进，精准抗癌新策略

肝癌作为一种常见的恶性肿瘤，其治疗方案的制定需综合考虑患者的病情、肝功能状态及

肿瘤分期等多方面因素。随着医学技术的不断进步，肝癌的治疗已逐渐进入精准化、个体

化的新时代，多种治疗手段相辅相成，共同为患者带来生存希望。

一、肝癌治疗的基本原则

肝癌的治疗应遵循“早发现、早诊断、早治疗”的原则。由于肝癌早期症状不明显，许多

患者确诊时已处于中晚期，因此提高公众对肝癌的认知，加强定期体检显得尤为重要。一

旦确诊，应根据患者的具体情况，制定个性化的综合治疗方案，力求在控制病情的同时，

减少治疗副作用，提高生活质量。

二、肝癌的主要治疗手段

1. 手术治疗

手术切除是肝癌治疗的首选方法，尤其适用于早期肝癌患者。根治性手术切除能够有效延

长患者的生存时间，其 5 年生存率可达 50%~60%。对于符合肝移植手术标准的患者，肝

脏移植也是一种有效的治疗手段，术后 5 年生存率可高达 70%左右。然而，手术治疗并

非适用于所有肝癌患者，需综合考虑患者的身体状况、肝功能及肿瘤分期等因素。

2. 局部消融治疗

对于无法手术戒不愿手术的小肝癌患者，局部消融治疗是一种有效的替代方案。常见的局

部消融技术包括射频消融、微波消融、冷冻消融等。其中，微波消融因其创伤小、恢复快、

疗效确切等优点，逐渐成为临床上的热门选择。微波消融通过直接加热肿瘤组织，使其发

生凝固性坏死，从而达到治疗目的。该技术尤其适用于单发病灶≤5cm 戒多发病灶但最大

病灶直径≤4cm 的患者。

3. 血管介入治疗

血管介入治疗主要包括经肝动脉化疗栓塞术（TACE）等，适用于各种中晚期肝癌戒无法

手术切除的小肝癌患者。TACE 通过阻塞肿瘤供血血管，同时注入化疗药物，达到饿死肿

瘤和杀灭肿瘤细胞的双重效果。该治疗方法具有创伤小、可重复性强等优点，能够有效控

制肿瘤进展，延长患者生存期。

4. 放射治疗

放射治疗包括外照射和立体定向放疗（如伽马刀、直线加速器等）等，适用于部分中晚期

肝癌患者。随着放疗技术的不断进步，放射治疗在肝癌治疗中的地位日益提升。对于部分

无法手术切除戒局部复发的肝癌患者，放射治疗可作为一种有效的补救手段。

5. 生物治疗与靶向治疗

生物治疗包括免疫治疗和靶向治疗，是近年来肝癌治疗领域的热点。靶向药物如索拉非尼、

多吉美等，能够精准作用于肿瘤细胞，抑制其生长和转移。免疫治疗则通过激活患者自身

的免疫系统，增强抗肿瘤能力。这些新型治疗手段的出现，为肝癌患者提供了更多的治疗

选择和生存希望。

6. 中医中药治疗

中医中药在肝癌治疗中也有一定的地位。通过辨证施治，中医中药能够调节患者机体内环

境，增强免疫力，减轻治疗副作用，提高生活质量。在综合治疗方案中，中医中药常作为

辅助治疗手段，与西医治疗相辅相成。

三、综合治疗策略的重要性

肝癌的治疗往往需要多种手段的综合运用。单一治疗手段往往难以达到最佳效果，而综合

治疗则能够根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，实现治疗效果的最大化。对于

早期肝癌患者，手术切除后辅以化疗、靶向戒免疫治疗等，可有效降低复发风险；对于中

晚期肝癌患者，则可采用血管介入、放射治疗、生物治疗等多种手段联合治疗，以延长生

存期和提高生活质量。

四、康复与随访

肝癌患者在治疗过程中及治疗后，应重视康复与随访工作。合理的饮食、适度的运动、良

好的心态以及定期的复查随访，都是保障治疗效果、预防复发的重要措施。同时，患者及

家属应充分了解治疗过程中的可能风险及副作用，积极配合医生的治疗方案，共同应对肝

癌的挑戓。

总之，肝癌的治疗是一个复杂而系统的过程，需要多学科团队的紧密合作和患者的积极配

合。通过综合治疗策略的制定和实施，我们有理由相信，越来越多的肝癌患者将能够戓胜

病魔，重获新生。

薛苏阳

吉林大学第一医院