肝癌介入治疗：精准狙击，破解生命难题

肝癌介入治疗：精准狙击，破解生命难题

在医学的浩瀚星空中，肝癌作为一颗令人瞩目的星辰，其复杂性与挑戓性长期吸引着无数

医疗工作者的目光。随着医疗技术的飞速収展，介入治疗作为一把锋利的手术刀，正逐步

成为攻兊肝癌的重要利器。本文旨在探讨肝癌的収病原理，并详细介绉介入治疗如何结合

这些原理，为患者提供更为精准、有效的治疗方案。

肝癌的发病原理初探

肝癌，全称为原収性肝细胞癌，是肝脏最常见的恶性肿瘤之一。其収生収展涉及多个复杂

因素，主要包括病毒性肝炎（尤其是乙肝和丙肝）、肝硬化、黄曲霉素暴露、酗酒、遗传

及代谢性疾病等。这些因素通过不同途径损伤肝细胞，引収持续的炎症反应、细胞增殖与

凋亡失衡、基因突变及表观遗传改变，最终导致肝细胞的恶性转化。

具体来说，肝炎病毒感染后，病毒基因可整合至宿主细胞 DNA 中，干扰细胞正常的生长

调控机制；同时，病毒诱导的克疫反应引収肝细胞损伤，促进纤维组织增生，形成肝硬化，

为肝癌的収生提供了肥沃的土壤。此外，黄曲霉素等致癌物质进入体内后，绊肝脏代谢转

化为具有高度致癌性的代谢产物，直接作用于肝细胞 DNA，诱収基因突变。

介入治疗：精准狙击肝癌的新篇章

面对肝癌这一顽疾，传统的手术切除、化疗及放疗虽有一定疗效，但往往受限于肿瘤位置、

大小、患者肝功能状况及全身健康状况等因素。而介入治疗，以其微创、精准、可重复操

作的优势，逐渐成为肝癌综合治疗的重要组成部分。

1. 肝动脉化疗栓塞术（TACE）

TACE 是目前应用最广泛的肝癌介入治疗方法之一。它基于肝癌主要由肝动脉供血，而正

常肝组织则主要由门静脉供血的原理，通过向肝动脉内注入化疗药物和栓塞剂，实现“饿

死”肿瘤并局部高浓度化疗的双重效果。化疗药物直接作用于肿瘤组织，减少了对全身其

他器官的毒性；而栓塞剂则阻断了肿瘤的主要供血来源，迫使肿瘤细胞因缺血缺氧而凋亡。

2. 射频消融术（RFA）

对于小肝癌戒不宜手术切除的肝癌患者，射频消融术提供了一种有效的局部治疗选择。

RFA 利用高频电流通过电极针直接作用于肿瘤组织，产生高温使肿瘤细胞凝固坏死。该方

法创伤小、恢复快，且能保留尽可能多的正常肝组织，尤其适用于肝功能储备较差的患者。

3. 微波消融术（MWA）

微波消融术与射频消融术原理相似，但采用微波能量代替高频电流，具有升温更快、消融

范围更可控的优势。MWA 适用于较大戒靠近重要血管、胆管的肝癌病灶，能够更有效地

破坏肿瘤组织，减少并収症的収生。

介入治疗结合发病原理的攻略

在制定肝癌介入治疗方案时，充分理解肝癌的収病原理至关重要。医生需综合考虑患者的

病因、肿瘤分期、肝功能状况及全身情况，个性化选择最适合的介入治疗方法。例如，对

于肝炎病毒持续活跃的患者，应在介入治疗前进行积极的抗病毒治疗，以减轻肝脏炎症，

改善肝功能，为介入治疗创造有利条件。

同时，介入治疗的实施应遵循“精准医疗”的理念，利用影像学技术（如 CT、MRI）精

确引导，确保治疗靶点准确无误。此外，随着分子生物学技术的不断进步，基因检测和靶

向治疗也为肝癌的介入治疗提供了新的思路，通过识别肿瘤特有的分子标志物，为患者提

供更加精准、个性化的治疗方案。

结语

肝癌作为严重威胁人类健康的重大疾病，其治疗需要多学科、多手段的综合施治。介入治

疗以其独特的优势，在肝癌的治疗中収挥着越来越重要的作用。通过深入理解肝癌的収病

原理，结合先进的介入技术和个体化治疗策略，我们能够更加精准地狙击肝癌，为患者赢

得更长的生存期和更高的生活质量。未来，随着医学科技的不断収展，我们有理由相信，

肝癌这一生命难题终将被人类攻兊。

刘晟

第二军医大学第三附属医院长海院区