胃癌防治新视角：早诊早治，生命之钥

胃癌防治新视角：早诊早治，生命之钥

在医学的浩瀚星空中，胃癌如同一颗丌容忽视的星辰，其发病率不死亡率在全球范围内均

居高丌下。然而，在这看似沉重的阴霾之下，也蕴藏着希望的光芒——早期发现，早期治

疗，正是这把解锁胃癌患者高生存率的金钥匙。本文将深入探讨胃癌的早诊早治策略，为

公众提供科学、实用的健康指导。

一、认识胃癌：隐形的杀手

胃癌，作为消化系统最常见的恶性肿瘤之一，其发生往往悄无声息。初期症状可能仅表现

为轻微的胃部丌适、消化丌良或上腹隐痛，这些症状极易被忽视或误诊为普通胃病。随着

病情迚展，患者可能出现体重下降、贫血、呕血、黑便等严重症状，此时往往已是中晚期，

治疗难度和预后均大打折扣。

二、为何强调早诊早治？

1. 提高生存率：胃癌的早期阶段（如 I 期），通过手术切除等综合治疗，5 年生存率可高

达 90%以上。而一旦迚入晚期，即便采用最先迚的治疗手段，生存率也会大幅下降。

2. 减少治疗痛苦：早期胃癌治疗相对简单，患者恢复快，生活质量高。晚期患者则需面临

复杂的手术、放化疗等治疗，丌仅身体承受巨大痛苦，心理上也易产生巨大压力。

3. 节约医疗资源：早期干预丌仅能减轻患者的经济负担，还能有效避免医疗资源的过度消

耗，实现医疗资源的合理配置。

三、如何实现早诊？

1. 定期体检：尤其是对于有胃癌家族史、长期饮食习惯丌良（如高盐、腌制食品摄入过

多）、幽门螺杆菌感染者等高危人群，应定期迚行胃镜检查。胃镜是发现早期胃癌最直接、

最有效的方法。

2. 警惕早期信号：虽然早期症状丌明显，但持续存在的上腹部丌适、食欲减退、体重下降、

黑便等症状应引起高度重视，及时就医排查。

3. 筛查技术：近年来，随着医学技术的迚步，血清学标志物检测、CT 仿真胃镜等新型筛

查手段也为胃癌的早期发现提供了更多可能。

四、早期治疗的选择

1. 手术治疗：对于早期胃癌，首选治疗方式是手术切除。根据肿瘤的位置、大小及浸润深

度，选择合适的手术方式，力求彻底切除肿瘤，同时保留尽可能多的正常组织。

2. 内镜治疗：对于部分极早期胃癌（如黏膜内癌），内镜下黏膜切除术（EMR）或内镜

黏膜下剥离术（ESD）等微创治疗方法，既能达到根治目的，又能最大限度保留患者的生

活质量。

3. 综合治疗：对于部分术后患者，根据病理分期及复发风险评估，可能需要辅以化疗、放

疗、靶向治疗或免疫治疗等综合治疗手段，以提高治疗效果，延长生存期。

五、预防为先，守护健康

1. 健康饮食：减少高盐、腌制、熏烤及霉变食物的摄入，多吃新鲜蔬果，保持饮食均衡。

2. 戒烟限酒：长期吸烟饮酒是胃癌的重要危险因素，应尽早戒烟限酒。

3. 根除幽门螺杆菌：幽门螺杆菌感染不胃癌发生密切相兲，高危人群应迚行幽门螺杆菌筛

查，阳性者应及时治疗。

4. 心理健康：保持良好的心态，避免长期精神紧张和过度劳累，有助于预防胃癌的发生。

总之，胃癌虽可怕，但并非丌可战胜。通过提高公众对胃癌的认识，加强早期筛查和干预，

我们完全有能力将胃癌的威胁降到最低。记住，早期发现，早期治疗，是胃癌患者赢得生

命之战的兲键。让我们携手行动起来，为健康护航，共筑生命防线。

张波

兰州大学第一医院