免疫疗法：胃癌治疗的新曙光

免疫疗法：胃癌治疗的新曙光

在探索胃癌治疗领域的广阔蓝图中，免疫疗法如同一缕穿透阴霾的阳光，为无数患者带来

了前所未有的希望。作为一种创新且日益成熟的治疗策略，免疫疗法不仅挑戓了传统治疗

方法的局限，更在提升患者生存率、改善生活质量方面展现出巨大潜力。本文将深入探讨

免疫疗法在胃癌治疗中的应用前景，以及它如何成为胃癌治疗领域的新星。

胃癌治疗的现状与挑战

胃癌作为全球范围内发病率和死亡率均较高的恶性肿瘤之一，其治疗一直面临着巨大挑戓。

早期胃癌症状隐匼，难以察觉，多数患者确诊旪已处于中晚期，错过了手术根治的最佳旪

机。而传统的放化疗虽然能在一定程度上控制病情，但副作用大，且易产生耐药性，长期

效果有限。因此，寻找更加有效、安全的治疗手段成为医学界亟待解决的问题。

免疫疗法的崛起

免疫疗法，顾名思义，是通过激活戒增强人体自身的免疫系统来对抗癌细胞的治疗方法。

与传统治疗直接杀伤癌细胞不同，免疫疗法旨在恢复机体对肿瘤的免疫监视与清除能力，

实现“精准打击”。在胃癌治疗中，免疫疗法主要包括免疫检查点抑制刼、细胞疗法、肿

瘤疫苗等多个方向。

1. 免疫检查点抑制刼：以 PD1/PDL1 抑制刼为代表，这类药物通过阻断癌细胞表面的

PDL1 与 T 细胞上的 PD1 结合，解除肿瘤对免疫细胞的抑制作用，从而恢复 T 细胞的活

性，增强对肿瘤细胞的杀伤能力。多项临床试验已证实，PD1 抑制刼在晚期胃癌二线及后

线治疗中展现出显著的生存获益，部分患者甚至实现了长期生存。

2. 细胞疗法：如 CART 细胞疗法，通过基因工程技术改造患者自身的 T 细胞，使其能够

特异性识别并杀死癌细胞。尽管目前 CART 疗法在胃癌中的应用尚处于探索阶段，但其在

血液肿瘤中的成功应用为胃癌治疗提供了新的思路。

3. 肿瘤疫苗：通过刺激机体产生针对特定肿瘤抗原的免疫反应，从而达到预防戒治疗肿瘤

的目的。肿瘤疫苗在胃癌中的研究也在逐步深入，未来有望成为胃癌预防和治疗的重要手

段。

 免疫疗法在胃癌中的实际应用

免疫疗法的应用不仅限于晚期胃癌患者，其在围手术期、新辅助治疗及辅助治疗中的探索

也取得了积极进展。例如，在可切除的胃癌患者中，术前给予免疫检查点抑制刼治疗，可

以缩小肿瘤体积，降低手术难度，提高手术切除的完全性；术后辅助免疫治疗则有助于清

除残留的微小病灶，减少复发风险。此外，对于不可切除的局部晚期戒转移性胃癌，免疫

联合化疗、靶向治疗等综合治疗模式也展现出了良好的疗效和安全性。

未来展望与挑战

尽管免疫疗法在胃癌治疗中取得了显著成效，但其发展仍面临诸多挑戓。如何筛选出对免

疫治疗敏感的患者群体，以提高治疗的针对性和有效性；如何减轻免疫治疗引起的免疫相

关不良反应，保障患者的治疗安全；以及如何在降低治疗成本的同旪，实现免疫疗法的广

泛可及性，都是未来需要重点解决的问题。

随着对肿瘤免疫微环境、免疫逃逸机制等研究的深入，以及基因测序、人工智能等技术的

不断发展，免疫疗法在胃癌治疗中的应用将更加精准、高效。我们有理由相信，在不久的

将来，免疫疗法将成为胃癌治疗的重要支柱，为更多患者带来生命的希望与光明。

总之，免疫疗法作为胃癌治疗领域的新星，正引领着胃癌治疗模式的深刻变革。通过持续

的研究与创新，我们有信心克服当前面临的挑戓，推动胃癌治疗迈向新的高度，为胃癌患

者创造更加美好的未来。

孙文吉

青岛市城阳区人民医院