胸痛急救：关键时刻的生死救援

胸痛急救：关键时刻的生死救援

胸痛，这一突如其来的症状，可能是多种严重疾病的先兆，如急性心肌梗死、主动脉夹层、 肺栓塞等，这些疾病往往危及生命，需要迅速而准确的急救措施。本文将从胸痛急救的技能 方向出发，为公众提供一份详尽的医疗科普指南，旨在提高大家在面对胸痛时的自救与互救 能力。

一、认识胸痛：了解背后的风险

胸痛并非单一疾病的表现，而是多种严重疾病的共同症状。根据胸痛的性质、部位、持续时 间及伴随症状，我们可以初步判断其可能的原因。例如，心源性胸痛常表现为胸骨后压榨性 疼痛，可放射至左肩、左臂甚至颈部，持续时间较长，多伴有大汗、恶心、呕吐等症状；而 非心源性胸痛则可能由胸膜炎、肋软骨炎、带状疱疹等引起，疼痛性质各异，部位多不固定。

二、急救前的初步评估

当遇到胸痛患者时，首先要保持冷静，迅速进行初步评估。观察患者的面色、呼吸、脉搏等 生命体征，询问胸痛的具体情况，包括部位、性质、持续时间、诱发因素及伴随症状等。同 时，注意患者是否有冠心病、高血压、糖尿病等病史，这些信息对于判断胸痛原因至关重要。

三、急救措施：分秒必争，科学施救

1. 立即拨打急救电话：无论胸痛症状是否缓解，都应立即拨打 120 急救电话，告知医务人 员患者的具体情况和详细地址，保持电话通畅，以便随时联系。

2. 安抚患者情绪：胸痛往往伴随着恐惧和焦虑，这会加重心脏负担。因此，在等待急救人 员到来的过程中，应尽力安抚患者情绪，保持其安静，避免情绪激动或过度活动。

3. 保持呼吸道通畅：对于呼吸困难或伴有咯血的患者，应将其头部偏向一侧，以防呕吐物 或血液堵塞呼吸道。若患者意识丧失且呼吸停止，应立即进行心肺复苏术。

4. 服用急救药物：对于已知有冠心病病史且血压不低的患者，可舌下含服硝酸甘油，以缓 解心绞痛症状。但需注意，血压低的患者不宜服用，以免加重病情。此外，若确诊为急性心 肌梗死，可嚼服阿司匹林 300 毫克作为急救措施。

5. 保持舒适体位：胸痛患者宜采取自由体位，若疼痛部位明确，可取患侧卧位以减轻疼痛。 同时，保持周围环境安静，避免过多人员围观，以免给患者带来不必要的心理压力。

四、转运与后续治疗

在等待急救人员到来的过程中，应尽量保持患者体位稳定，避免搬动或摇晃。急救人员到达 后，会根据患者情况进行进一步的评估和救治，如心电图检查、心肌标志物检测等，以明确 诊断。对于确诊为急性心肌梗死等严重疾病的患者，将迅速转运至具备救治条件的医院，进

行溶栓、介入治疗等紧急治疗。

五、预防与注意事项

1. 定期体检：对于中老年人及有冠心病家族史的人群，应定期进行体检，监测血压、血脂、 血糖等指标，及时发现并控制危险因素。

2. 健康生活方式：保持健康的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动、避免过度劳 累和情绪波动等，有助于预防胸痛等心血管疾病的发生。

3. 合理用药：对于已确诊的心血管疾病患者，应遵医嘱按时服药，切勿随意停药或更改剂 量。同时，注意药物间的相互作用和禁忌症。

4. 学习急救知识：掌握基本的急救知识和技能，如心肺复苏术、止血包扎等，以便在关键 时刻能够自救或互救。

六、结语

胸痛作为一种常见的急症症状，其背后可能隐藏着严重的疾病风险。面对胸痛患者时，我们 应迅速而准确地采取急救措施，分秒必争地挽救生命。同时，加强预防意识和学习急救知识 也是保护自己和家人健康的重要途径。让我们共同努力，为生命保驾护航！

黄利荣

盐城市第一人民医院南区