低剂量 CT：肺癌早筛的精准利器

低剂量 CT：肺癌早筛的精准利器

在医学领域，肺癌作为全球范围内发病率和死亡率均居前列的恶性肿瘤之一，其早期诊断

对于提高患者生存率至关重要。近年来，随着医疗技术的不断进步，低剂量 CT

（Computed Tomography）扫描作为一种非侵入性、高效的检查手段，在肺癌早期筛

查中展现出了卓越的应用价值与显著效果，成为了肺癌防治策略中的重要一环。

一、低剂量 CT 扫描技术的优势

传统 X 线胸片曾是肺癌筛查的主要手段，但其灵敏度较低，对于早期肺癌尤其是直径小于

1 厘米的微小病灶，往往难以准确发现。而低剂量 CT 扫描通过减少辐射剂量（通常为常

规 CT 扫描的 1/5 至 1/10），在保持较高图像质量的同时，大大降低了受检者的辐射风

险，使其更适合作为大规模人群的筛查工具。此外，低剂量 CT 扫描能够清晰显示肺部细

微结构，包括支气管、血管及肺实质的微小变化，对早期肺癌的检出率远高于胸片，有效

提升了肺癌的早期诊断率。

二、低剂量 CT 在肺癌早筛中的应用场景

1. 高危人群筛查：根据国际肺癌筛查指南，推荐对具有肺癌高危因素的人群（如长期吸烟

史、职业暴露史、家族遗传史等）进行定期的低剂量 CT 筛查。这类筛查能够及时发现肺

部异常改变，为早期干预提供宝贵时间。

2. 健康体检：随着人们健康意识的增强，越来越多的个体选择将低剂量 CT 纳入年度健康

体检项目，以期尽早发现潜在的健康问题，其中就包括肺癌的早期迹象。

3. 随访监测：对于已确诊的肺癌患者戒肺部结节的个体，低剂量 CT 也是重要的随访监测

手段，能够准确评估病情变化，指导后续治疗方案的制定。

三、低剂量 CT 扫描的筛查效果与临床指导意义

大量临床研究表明，低剂量 CT 筛查能够显著降低肺癌相关死亡率。通过早期发现、早期

诊断和早期治疗，许多原本可能进展为晚期肺癌的患者得以获得更好的治疗效果和生存质

量。具体来说，低剂量 CT 筛查的成效体现在以下几个方面：

1. 提高检出率：与传统胸片相比，低剂量 CT 能够检出更多的早期肺癌病例，特别是那些

直径较小、位置隐蔽的肿瘤。

2. 降低死亡率：早期肺癌的治疗效果明显优于中晚期，因此，通过低剂量 CT 筛查实现的

早期发现，有助于患者获得更积极的治疗方案，从而降低肺癌相关死亡率。

3. 优化资源配置：低剂量 CT 筛查有助于医疗机构合理分配医疗资源，对于筛查出的高风

险个体进行进一步的临床评估和治疗干预，同时避免对低风险人群的过度医疗。

4. 提升公众健康意识：低剂量 CT 筛查的普及，不仅提高了肺癌的早期诊断率，也增强了

公众对肺癌防治的认识和重视，促进了健康行为的形成。

四、注意事项与展望

尽管低剂量 CT 在肺癌早筛中展现出巨大潜力，但实际操作中仍需注意以下几点：一是要

合理控制辐射剂量，确保筛查过程的安全性；二是要结合受检者的具体情况，如年龄、吸

烟史、家族史等，制定个性化的筛查策略；三是要重视筛查结果的解读与后续管理，确保

及时发现幵妥善处理肺部异常。

未来，随着人工智能、大数据等技术的不断发展，低剂量 CT 筛查在肺癌早筛中的应用将

更加精准和高效。例如，通过 AI 辅助诊断系统，可以自动分析 CT 图像，提高病变识别的

准确性和效率；通过构建肺癌风险预测模型，可以更加精准地识别高危人群，实现筛查资

源的优化配置。

总之，低剂量 CT 扫描作为肺癌早期筛查的重要手段，其应用与推广对于提高肺癌防治水

平、降低肺癌相关死亡率具有重要意义。我们期待在医学科技的不断进步下，肺癌早筛工

作能够取得更加显著的成效，为更多患者带来生命的希望。

盛云龙

长春肿瘤医院