肺癌免疫治疗：解锁免疫系统的抗癌潜能

肺癌免疫治疗：解锁免疫系统的抗癌潜能

肺癌，作为当前全球范围内高发的恶性肿瘤之一，其治疗方法的不断探索与创新，为患者

带来了新的希望。在众多新兴疗法中，肺癌免疫治疗以其独特的机制和显著的疗效，逐渐

成为研究热点和治疗选择。本文将深入探讨肺癌免疫治疗的原理、方法及其在临床实践中

的应用与前景。

免疫系统的抗癌卫士

免疫系统，作为人体天然的防御机制，具有识别并清除外来入侵者（如细菌、病毒）及体

内异常细胞（如癌细胞）的能力。然而，癌细胞十分狡猾，它们能够通过多种机制逃避免

疫系统的监视与攻击，从而在体内肆意生长。肺癌免疫治疗的核心思想，正是通过激活或

增强免疫系统的功能，打破癌细胞与免疫系统之间的平衡，使免疫系统重新获得对癌细胞

的识别与清除能力。

免疫治疗的两大支柱

肺癌免疫治疗主要包括两大类方法：免疫检查点抑制剂和过继性免疫疗法（也称为肿瘤疫

苗或细胞疗法）。

1. 免疫检查点抑制剂：免疫检查点是免疫系统中负责调节免疫细胞活性的蛋白质。在正常

情况下，它们能够防止免疫系统过度激活，从而保护正常组织免受自身免疫反应的损害。

但在肿瘤环境中，这些检查点可能被癌细胞利用，成为其逃避免疫攻击的手段。免疫检查

点抑制剂通过阻断这些检查点的功能，解除对免疫细胞的抑制，使免疫系统能够全力以赴

地攻击癌细胞。目前，PD1 抑制剂和 CTLA4 抑制剂是应用最广泛的两种免疫检查点抑制

剂，它们在肺癌治疗中展现出了良好的疗效和耐受性。

2. 过继性免疫疗法：这种疗法利用患者自身的免疫细胞或经过特殊处理的细胞，通过实验

室扩增和激活后，重新注入患者体内以攻击癌细胞。这些细胞可以是 T 淋巴细胞等具有强

大抗癌能力的免疫细胞，也可以是经过基因修饰以表达特定抗癌分子的细胞。过继性免疫

疗法具有高度的个性化和靶向性，能够针对患者的具体病情制定个性化的治疗方案。

临床应用与前景展望

肺癌免疫治疗在临床实践中已取得了显著的成效。多项临床试验表明，免疫检查点抑制剂

能够显著延长肺癌患者的生存期，提高生活质量。同时，与传统治疗方法（如手术、放疗

和化疗）相比，免疫治疗具有更低的副作用和更好的耐受性。此外，免疫治疗与传统治疗

方法的联合应用也显示出了良好的协同效应，为患者提供了更多的治疗选择和更好的治疗

效果。

然而，肺癌免疫治疗仍面临一些挑战。不同患者对免疫治疗的反应存在个体差异，部分患

者可能无法从治疗中获益。此外，免疫治疗还可能引发免疫相关的不良反应，如免疫性肺

炎、免疫性甲状腺炎等，这些都需要临床医生的密切关注和及时处理。

展望未来

随着科学技术的不断迚步和研究的深入，肺癌免疫治疗的应用前景将更加广阔。一方面，

科学家们正致力于开发更多新型免疫检查点抑制剂和过继性免疫疗法，以丰富治疗手段和

提高治疗效果。另一方面，通过深入研究免疫系统的复杂机制和肿瘤逃逸免疫攻击的机制，

将有助于优化治疗策略，提高治疗的针对性和有效性。

此外，免疫治疗与其他治疗方法的联合应用也是未来的发展方向之一。通过综合运用手术、

放疗、化疗和免疫治疗等多种手段，可以形成更为强大的抗癌合力，为患者带来更好的治

疗效果和生存希望。

总之，肺癌免疫治疗作为一种新兴的治疗方法，以其独特的机制和显著的疗效为患者带来

了新的希望。随着研究的不断深入和技术的不断迚步，相信肺癌免疫治疗将在未来发挥更

加重要的作用，为肺癌患者带来更多的福音。

王磊

天津医科大学第二医院