肺癌术后肺功能恢复：医疗科普指南

肺癌术后肺功能恢复：医疗科普指南

肺癌，作为全球范围内发病率和死亡率均居前列的恶性肿瘤，其治疗往往涉及手术切除、化 疗、放疗及靶向治疗等多种手段。其中，手术切除作为治疗早期肺癌的主要手段之一，虽能 有效去除病灶，但手术本身及术后并发症往往会对患者的肺功能造成一定影响。因此，肺癌 术后的肺功能恢复显得尤为重要。本文将从肺癌术后肺功能受损的原因、恢复的重要性、恢 复方法及注意事项等方面，为大家详细介绍肺癌术后肺功能恢复的相关知识。

一、肺癌术后肺功能受损的原因

1. 手术创伤：肺癌手术，尤其是开胸手术，会对肺部及周围组织造成一定程度的创伤，导 致肺泡破裂、肺不张、胸腔积液等，从而影响肺功能。 2. 疼痛与呼吸受限：术后疼痛是不可避免的，尤其是切口疼痛和呼吸时胸部的牵拉痛，会 限制患者的呼吸深度和频率，导致肺通气量减少。 3. 感染与并发症：术后肺部感染、胸腔积液、肺不张等并发症的发生，会进一步损害肺功 能，影响恢复。 4. 心理因素：手术及疾病本身带来的恐惧、焦虑等负面情绪，也可能影响患者的呼吸模式 和肺功能。

二、肺功能恢复的重要性

肺功能恢复对于肺癌术后患者的生活质量及预后具有重要意义。良好的肺功能不仅能减少术 后并发症的发生，还能提高患者的运动耐力和生活质量，促进整体康复。因此，肺癌术后患 者应积极采取措施，促进肺功能的恢复。

三、肺功能恢复的方法

1. 呼吸功能锻炼

- 腹式呼吸训练：通过腹式呼吸，利用膈肌的收缩和舒张来增大呼吸幅度，提高肺通气 量。患者可取仰卧位或坐位，将一只手置于腹部，另一只手置于胸部，用鼻子吸气时腹部隆 起，呼气时腹部下降，注意保持胸部不动。

缩唇呼吸训练：通过缩唇呼气来延长呼气时间，增加肺泡内气体排出，改善通气/血流 比例。患者用鼻子吸气后，通过缩唇（如吹口哨状）缓慢呼气，呼气与吸气时间比以 1:2 或 1:3 为宜。

- 局部呼吸训练：通过控制呼吸时肋骨的运动来增强呼吸肌的力量。患者可取坐位，双

手置于两侧肋骨下，呼气时适当给予压力，吸气时逐渐减压。 2. 咳嗽咳痰训练

有效的咳嗽咳痰可以清除呼吸道分泌物，预防肺部感染。患者可取坐位或半卧位，先深 呼吸数次，然后用力咳嗽，将痰液咳出。对于咳痰困难的患者，可采用拍背、体位引流等方 法辅助排痰。 3. 有氧运动

适量的有氧运动如散步、慢跑、骑自行车等，可以增强心肺功能，提高肺活量。但需注

意运动强度应循序渐进，避免过度劳累。

4. 物理治疗

对于术后出现肺部并发症的患者，如胸腔积液、肺不张等，可采用物理治疗手段如胸腔

穿刺抽液、体位引流、呼吸治疗仪等进行治疗。 5. 心理干预

通过心理干预减轻患者的焦虑、抑郁等负面情绪，有助于改善患者的呼吸模式和肺功能。

患者可与家人、朋友交流，或寻求专业心理咨询师的帮助。

四、注意事项

1. 遵循医嘱：术后患者应严格遵循医生的建议，按时服药、定期复查，确保病情得到有效 控制。 2. 合理饮食：保持均衡的饮食结构，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，有助于促进伤 口愈合和肺功能恢复。 3. 避免感染：注意个人卫生，勤洗手，避免去人群密集的场所，预防呼吸道感染。 4. 戒烟限酒：吸烟和饮酒会进一步损害肺功能，因此术后患者应坚决戒烟限酒。 5. 适度锻炼：根据自身情况选择合适的锻炼方式，避免过度劳累和剧烈运动。 6. 保持积极心态：保持积极乐观的心态，有助于减轻负面情绪对肺功能的影响。

总之，肺癌术后肺功能的恢复是一个综合性的过程，需要患者和医疗团队的共同努力。通过 科学的呼吸功能锻炼、合理的饮食和锻炼计划、有效的心理干预以及避免感染等措施，可以 最大限度地促进肺功能的恢复，提高患者的生活质量。

黄超

河北医科大学第四医院