免疫不良反应的急救技能：守护生命的紧急应对

免疫不良反应的急救技能：守护生命的紧急应对

在医学领域，免疫治疗作为一种前沿的治疗方法，为许多传统疗法难以应对的疾病带来了新 的希望。然而，正如任何医疗手段都有其潜在风险一样，免疫治疗也可能引发一系列不良反 应。当这些不良反应发生时，迅速而准确的急救技能对于保障患者的生命安全至关重要。本 文将从急救技能的角度出发，探讨免疫不良反应的识别、急救措施及后续处理，旨在提高公 众对免疫不良反应急救知识的了解。

一、免疫不良反应的识别

免疫不良反应的表现多种多样，涉及皮肤、消化道、呼吸系统、内分泌系统等多个器官系统。 常见的免疫不良反应包括但不限于：

1. 皮肤反应：如皮疹、瘙痒、荨麻疹、红斑等，严重时可出现剥脱性皮炎或 Steven-Johnson 综合征。 2. 消化系统反应：如恶心、呕吐、腹泻、腹痛等，严重时可导致消化道出血或穿孔。 3. 呼吸系统反应：如呼吸困难、胸闷、气促等，严重时可发展为肺炎或急性呼吸窘迫综合 征。 4. 内分泌系统反应：如甲状腺功能异常、糖尿病、肾上腺功能不全等。 5. 神经系统反应：如头痛、头晕、意识障碍、癫痫发作等。

此外，还有一些严重的不良反应，如过敏性休克，表现为突然出现的头晕、胸闷、呼吸困难、 全身皮疹等，这是需要立即进行急救的紧急情况。

二、免疫不良反应的急救技能

1. 保持冷静，迅速评估

在面对免疫不良反应时，首先要保持冷静，迅速评估患者的生命体征和症状严重程度。

对于疑似过敏性休克等严重不良反应，应立即启动急救程序。

2. 保持呼吸道通畅

对于出现呼吸困难或意识障碍的患者，应立即将其置于平卧位，解开衣领和腰带，保持

呼吸道通畅。必要时可使用口咽通气道或气管插管等辅助通气设备。

3. 建立静脉通路

迅速建立静脉通路，以便及时给予药物治疗和补液。对于过敏性休克患者，应立即给予

肾上腺素等抗过敏药物进行抢救。

4. 抗过敏治疗

对于过敏性反应，首选药物是肾上腺素。肾上腺素可通过皮下注射或肌肉注射迅速给药，

以缓解过敏反应引起的血管扩张、血压下降等症状。同时，可给予抗组胺药物和糖皮质激素 等辅助治疗。

5. 对症治疗

根据患者的具体症状进行对症治疗。例如，对于皮肤反应可给予抗过敏药膏或口服抗组 胺药物；对于消化道反应可给予止吐、止泻等对症治疗；对于呼吸系统反应可给予吸氧、雾 化等支持治疗。

6. 密切观察与监测

在急救过程中，应密切观察患者的病情变化，包括生命体征、意识状态、症状改善情况 等。同时，应定期监测患者的肝肾功能、血常规等指标，以评估治疗效果和及时发现潜在的 不良反应。

7. 及时转诊与多学科协作

对于病情复杂或严重的不良反应，应及时转诊至上级医院或相关科室进行进一步治疗。 同时，应加强与多学科团队的协作，共同制定治疗方案，确保患者得到全面、有效的治疗。

三、后续处理与预防

在成功进行急救处理后，患者仍需接受进一步的观察和治疗。医生应根据患者的具体情况调 整治疗方案，如暂停或调整免疫治疗药物的剂量和种类等。同时，应加强患者的健康教育， 提高其对免疫不良反应的认识和防范意识。此外，对于存在高风险因素的患者，应定期进行 随访和监测，以便及时发现并处理潜在的不良反应。

为了预防免疫不良反应的发生，医生在制定治疗方案时应充分考虑患者的个体差异和风险因 素，选择合适的免疫治疗药物和剂量。同时，应加强对患者的监测和评估，及时发现并处理 潜在的不良反应苗头。此外，患者也应积极配合医生的治疗和监测工作，保持良好的生活习 惯和心态，共同促进疾病的康复和预防不良反应的发生。

总之，免疫不良反应的急救技能是保障患者生命安全的重要手段。通过提高公众对免疫不良 反应急救知识的了解和应用能力，我们可以更好地应对这一挑战，为患者提供更加安全、有 效的医疗服务。

刘封

曲阜市人民医院