免疫疗法的不良反应：了解与应对

免疫疗法的不良反应：了解与应对

在现代医学中，免疫疗法作为一种新兴且高效的治疗手段，正逐步在癌症等多种疾病的治疗 中占据重要地位。通过激活或增强人体自身的免疫系统来对抗疾病，免疫疗法展现了其独特 的优势。然而，正如任何治疗方法都有其两面性，免疫疗法在带来希望的同时，也可能引发 一系列不良反应。本文旨在科普免疫疗法的不良反应及其应对策略，帮助患者及家属更好地 理解和应对这一治疗过程中的挑战。

一、免疫疗法的基本原理

免疫疗法通过刺激或恢复免疫系统的正常功能，使其能够更有效地识别和清除病原体或异常 细胞，如癌细胞。这种治疗方法旨在利用人体自身的防御机制来对抗疾病，从而减少对外源 性药物的依赖，降低治疗过程中的副作用。

二、免疫疗法的不良反应

尽管免疫疗法具有诸多优势，但它也可能引发一系列不良反应，这些反应被称为免疫相关不 良反应（irAE）。这些不良反应的发生机制复杂，涉及免疫系统的多个方面，主要包括但不 限于以下几个方面：

1. 皮肤反应：皮疹、瘙痒、红肿、脱皮等是免疫疗法过程中较为常见的皮肤不良反应。轻 度反应一般无需特殊处理，可自行缓解；严重反应则需及时使用抗过敏药物或激素治疗。

2. 消化道反应：腹泻、腹痛、恶心、呕吐等消化道症状也较为常见。部分患者可能出现结 肠炎等严重并发症，需及时调整饮食，必要时使用止泻药物或住院治疗。

3. 内分泌系统反应：免疫疗法可能影响甲状腺、垂体等内分泌器官的功能，导致甲状腺功 能障碍、垂体炎等不良反应。患者需定期监测内分泌功能，并根据医嘱调整治疗方案。

4. 肺部反应：肺炎是免疫疗法中较为严重的不良反应之一，可能导致呼吸困难、咳嗽等症 状。患者需密切关注自身症状，一旦出现异常应及时就医。

5. 肝脏损伤：部分患者在接受免疫治疗后可能出现肝功能异常，表现为转氨酶升高、黄疸 等症状。需定期监测肝功能，并根据需要使用保肝药物进行治疗。

6. 全身性反应：如疲劳、乏力、肌肉酸痛等全身性症状也较为常见。这些反应一般较轻， 可通过休息和对症治疗得到缓解。

三、应对策略

面对免疫疗法的不良反应，患者及家属需采取以下策略进行应对：

1. 密切监测：定期接受医生检查，监测各项生理指标，及时发现并处理不良反应。

2. 保持沟通：与医生保持良好的沟通，及时反馈身体状况和不良反应情况，以便医生及时 调整治疗方案。

3. 遵医嘱用药：严格按照医生指导使用药物，不可擅自增减剂量或更换药物。

4. 注意生活调理：保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免过度劳累和感染等诱发因素。

5. 心理支持：接受心理治疗或加入患者支持组织，获得情感上的支持和安慰。

总之，免疫疗法作为一种新兴的治疗手段，为许多患者带来了新的希望。然而，在治疗过程 中也可能出现一系列不良反应。通过了解这些不良反应及其应对策略，患者及家属可以更好 地应对这一挑战，确保治疗过程的顺利进行。

吴姗姗

济宁医学院附属医院兖州院区