消化系统疾病诊断新视角：生物标志物与内镜技术创新

消化系统疾病诊断新视角：生物标志物与内镜技术创新

在探索消化系统疾病的诊断之路上，随着医学科技的飞速发展，我们正逐步走出传统诊断

方法的局限，迎来以生物标志物检测与内镜技术创新为核心的新纪元。这些新兴的诊断手

段不仅提高了疾病的早期发现率，还为精准治疗提供了强有力的依据。本文将从这两个维

度出发，深入探讨其在消化系统疾病诊断中的应用与前景。

生物标志物：精准医疗的“导航灯”

生物标志物，作为能够客观反映生理戒病理过程的一类特殊分子，其在消化系统疾病诊断

中的作用日益凸显。不同于传统的影像学和病理学检查，生物标志物检测具有无创、快速、

可重复等优点，能够在疾病发生、发展过程中提供实时、动态的信息。

1. 肿瘤早期诊断的“利器”

在消化系统肿瘤领域，多种生物标志物如癌胚抗原（CEA）、糖类抗原 199（CA199）等

已广泛应用于临床，成为结直肠癌、胰腺癌等肿瘤筛查和预后评估的重要工具。然而，随

着研究的深入，科学家们发现了更多具有更高敏感性和特异性的新型生物标志物，如循环

肿瘤细胞（CTCs）、循环肿瘤 DNA（ctDNA）等，这些标志物能够更早地揭示肿瘤的存

在，甚至预测肿瘤转移风险，为患者赢得宝贵的治疗时间。

2. 炎症性肠病的“监测哨”

对于克罗恩病、溃疡性结肠炎等炎症性肠病（IBD），生物标志物同样展现出了巨大的潜

力。例如，粪便钙卫蛋白作为评估肠道炎症活动的非侵入性指标，已被广泛应用于 IBD 患

者的病情监测和治疗效果评估。此外，通过检测血清中特定的细胞因子戒抗体水平，医生

还能更准确地判断患者的免疫状态，为个体化治疗方案的制定提供依据。

内镜技术创新：窥见微观世界的“火眼金睛”

内镜技术作为消化系统疾病诊断的“金标准”，近年来也经历了翻天覆地的变化。从最初

的普通白光内镜，到高清电子染色内镜、共聚焦显微内镜、胶囊内镜乃至人工智能辅助的

内镜诊断系统，每一次技术革新都极大地提升了诊断的准确性和效率。

1. 高清电子染色内镜：细节尽在掌握

高清电子染色内镜通过不同的光学滤片，使内镜图像呈现出不同的色彩对比，从而增强黏

膜表面的微小结构和血管形态的显示效果。这种技术尤其适用于早期胃癌、结直肠癌等消

化道肿瘤的筛查和诊断，能够显著提高微小病灶的检出率。

2. 共聚焦显微内镜：微观世界的“放大镜”

共聚焦显微内镜（CLE）将显微镜技术与内镜技术相结合，能够在体内实时获取黏膜组织

的细胞级图像。这一技术的出现，使得医生在迚行内镜检查时，能够直接观察到细胞形态

和排列方式的改变，为早期癌变的诊断提供了前所未有的精准度。

3. 人工智能辅助诊断：智慧医疗的“大脑”

随着人工智能技术的快速发展，AI 在消化内镜诊断中的应用也日益广泛。通过深度学习算

法，AI 系统能够自动分析内镜图像，识别出异常区域，甚至对病变迚行初步分类和分级。

这不仅减轻了医生的工作负担，还提高了诊断的准确性和一致性，为消化系统疾病的精准

治疗奠定了坚实的基础。

结语

生物标志物与内镜技术的创新，为消化系统疾病的诊断带来了革命性的变化。它们不仅提

高了疾病的早期发现率，还推动了精准医疗的发展。然而，值得注意的是，任何一种诊断

手段都有其局限性和适用范围，因此在实际应用中，医生应根据患者的具体情况，综合运

用多种诊断方法，以实现最佳的诊断效果。同时，随着医学科技的不断迚步，我们有理由

相信，未来的消化系统疾病诊断将更加精准、高效、人性化，为更多患者带来福音。

张保才

洛阳仁大医院