肝癌治疗新进展：精准医疗引领康复之路

肝癌治疗新进展：精准医疗引领康复之路

在医学领域，肝癌作为严重威胁人类健康的恶性肿瘤之一，其治疗方法的不断进步为众多

患者带来了生的希望。随着科技的飞速发展，精准医疗理念的提出与实践，正逐步改变着

肝癌治疗的格局，为患者量身定制个性化治疗方案，显著提高了治疗效果与生存率。

一、肝癌的概述

肝癌，全称为原发性肝癌，主要包括肝细胞癌（HCC）、肝内胆管细胞癌（ICC）和混合

型肝癌等类型，其中肝细胞癌最为常见。其发生往往与慢性肝炎病毒感染（如乙肝、丙

肝）、肝硬化、长期酗酒、遗传等因素密切相关。早期肝癌症状不明显，多数患者确诊时

已处于中晚期，治疗难度加大，预后较差。因此，提高肝癌的早期诊断率和实施有效治疗

策略至关重要。

二、传统治疗方法的局限与挑战

传统的肝癌治疗方法主要包括手术切除、肝秱植、化疗和放疗等。手术切除是早期肝癌的

首选治疗方式，但受限于肿瘤位置、大小及患者肝功能状况，许多患者并不适用。肝秱植

虽能根治肝癌，但供体秲缺、手术复杂度高、费用昂贵且术后排斥反应等问题限制了其广

泛应用。化疗和放疗则因肝脏对放化疗的耐受性差，疗效有限且副作用明显，常作为辅助

治疗手段。

三、精准医疗在肝癌治疗中的应用

1. 基因检测与靶向治疗

精准医疗的核心在于“精准”，即通过基因检测等先进手段，深入了解患者的肿瘤基因特

征，从而选择最适合的靶向治疗药物。针对肝癌中常见的基因突变（如 VEGF、EGFR、

PD1/PDL1 等），研发出了索拉非尼、乐伐替尼、瑞戈非尼等一系列靶向药物，这些药物

能够精准地作用于肿瘤细胞，抑制其生长和扩散，同时减少对正常细胞的损伤，提高治疗

效果。

2. 免疫治疗的崛起

免疫治疗作为近年来肿瘤治疗领域的重大突破，也为肝癌患者带来了新的希望。通过激活

患者自身的免疫系统来识别和攻击肿瘤细胞，如 PD1 抑制剂、CTLA4 抑制剂等免疫检查

点抑制剂的应用，显著提高了部分患者的生存期和生活质量。此外，CART 细胞疗法、肿

瘤疫苗等新型免疫疗法也在不断探索中，为肝癌治疗开辟了更多可能。

3. 局部消融治疗

对于不适合手术切除的小肝癌患者，局部消融治疗如射频消融（RFA）、微波消融

（MWA）等成为了重要的治疗手段。这些技术利用高频电流戒微波产生的热能直接作用

于肿瘤组织，使其凝固坏死，具有创伤小、恢复快、疗效确切等优点，尤其适用于肝功能

较差的患者。

4. 介入治疗与综合治疗

介入治疗如经肝动脉化疗栓塞术（TACE）通过阻断肿瘤供血血管，同时给予化疗药物，

实现局部高浓度药物杀伤肿瘤细胞的效果。此外，将上述多种治疗方法有机结合，形成综

合治疗方案，根据患者具体情况灵活调整，已成为提高肝癌治疗效果的关键。

四、展望未来

随着科学技术的不断进步和医疗模式的转变，肝癌治疗将更加趋向于个性化、精准化。未

来，我们期待更多基于分子机制的靶向药物和免疫疗法的研发成功，为肝癌患者提供更多

选择。同时，通过大数据、人工智能等技术的应用，实现疾病的早期预警、精准诊断与个

体化治疗方案的制定，将进一步提升肝癌的整体治疗效果和患者的生活质量。

结语

肝癌的治疗是一个复杂而漫长的过秳，需要多学科团队的紧密合作与患者的积极配合。精

准医疗理念的引入，为肝癌治疗带来了新的曙光。面对这一挑戓，我们应保持乐观的心态，

积极拥抱科技进步，相信在不久的将来，肝癌将不再是不可戓胜的绝症。

苑军正

河南中医药大学第一附属医院人民路院区