肝癌突发急救:关键措施与紧急应对
在探讨肝癌这一严重威胁人类健康的疾病时,了解其突发状况下的急救技能尤为重要。肝
癌,作为肝脏恶性肿瘤的统称,其发病往往隐匿,但一旦病情急剧恶化或发生并发症,如
肿瘤破裂出血、肝性脑病等,迅速而有效的急救措施能够为患者争取宝贵的治疗时间,甚
至挽救生命。以下将详细介绍肝癌患者可能面临的紧急情况、急救原则及具体操作步骤,
旨在提供实际临床指导意义。
一、认识肝癌突发状况
1. 肿瘤破裂出血:这是肝癌患者最常见的急症之一,表现为突发的上腹部剧烈疼痛,伴有
血压下降、面色苍白、休克等症状,需立即就医。
2. 肝性脑病:由于肝脏功能严重受损,导致体内氨等有毒物质代谢障碍,引起中枢神经系
统功能紊乱,表现为意识障碍、行为异常,严重时可陷入昏迷。
3. 上消化道出血:肝癌患者常合并肝硬化,门脉高压易导致食管胃底静脉曲张破裂出血,
表现为呕血或黑便,出血量大时可迅速危及生命。
二、肝癌急救原则
1. 迅速判断病情:发现患者异常后,首先评估其生命体征,包括意识、呼吸、心率、血压
等,初步判断病情严重程度。
2. 保持呼吸道通畅:确保患者平躺,头偏向一侧,防止呕吐物误吸导致窒息。
3. 稳定生命体征:对于休克患者,应立即建立静脉通道,快速补液以维持血容量,必要时
使用升压药物。
4. 紧急止血:对于出血患者,应尽快采取止血措施,如局部压迫、药物止血等,同时准备
转运至有条件进行进一步治疗的医院。
5. 保护大脑功能:对于肝性脑病患者,需减少蛋白质摄入,降低血氨水平,可使用乳果糖
等药物促进氨的排出。
6. 心理安抚:在急救过程中,给予患者及家属适当的心理支持,缓解其紧张情绪。
三、具体急救步骤
1. 立即呼叫急救:一旦发现肝癌患者出现紧急情况,应立即拨打急救电话,告知患者症状
及所在位置。
2. 体位调整:将患者置于平卧位,双腿抬高,有利于血液回流,改善心脑供血。
3. 监测生命体征:使用简易医疗设备(如血压计、指脉氧仪)监测患者生命体征,记录数
据供医护人员参考。
4. 止血处理:
对于呕血患者,可让患者侧卧,头部放低,用冰水漱口以收缩血管,减少出血。
若为体表出血(如穿刺点出血),应用无菌纱布加压包扎止血。
5. 保持呼吸道通畅:清除口腔及鼻腔内的分泌物呾呕吐物,必要时进行吸痰操作。
6. 药物准备:根据患者病情,可提前准备一些急救药物,如止血药、升压药等,但需在医
生指导下使用。
7. 转运准备:在急救人员到来之前,尽量保持现场安静有序,准备好患者的病历资料、医
保卡等,以便快速办理入院手续。
四、预防与后续治疗
1. 定期复查:肝癌患者应定期到医院进行复查,监测肿瘤变化及肝功能情况,及时发现并
处理潜在问题。
2. 基础疾病管理:积极控制高血压、糖尿病等基础疾病,减少并发症发生风险。
3. 健康生活方式:保持良好的作息习惯,戒烟限酒,合理饮食,适量运动,提高身体免疫
力。
4. 心理调适:面对疾病,保持乐观心态,积极参与社交活动,减轻心理压力。
5. 专业治疗:根据患者病情,制定个性化的治疗方案,包括手术、化疗、放疗、靶向治疗
等,以延长生存期,提高生活质量。
总之,肝癌患者及其家属应了解并掌握一定的急救技能,以便在紧急情况下能够迅速采取
有效措施,为患者争取治疗时间。同时,注重日常预防与保健,积极配合医生治疗,是提
高肝癌患者生存率呾生活质量的关键。
费琳
慈溪市人民医院