肝癌：深入解读这一隐匿的健康杀手

肝癌：深入解读这一隐匿的健康杀手

肝癌，全称为肝脏恶性肿瘤，是威胁人类生命健康的重大疾病之一。它以其高发病率、高致 死率以及隐匿性强等特点，成为了全球医学界关注的重点。本文将从肝癌的发病原因、早期 症状、诊断方法及治疗路径等方面，为您深入解读这一复杂的疾病。

一、肝癌的发病原因

肝癌的发病原因复杂多样，是多因素协同作用的结果。主要包括以下几个方面：

1. 病毒性肝炎：乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染是肝癌的主要病因。长 期的病毒感染会导致肝细胞损伤、修复和再生过程反复进行，最终可能引发肝癌。

2. 黄曲霉素污染：黄曲霉素是一种强烈的致癌物质，广泛存在于霉变的食物和谷物中。长 期摄入被黄曲霉素污染的食物，会大大增加患肝癌的风险。

3. 酒精摄入：长期大量饮酒会导致酒精性肝病，包括脂肪肝、酒精性肝炎和肝硬化，这些 病变都是肝癌的重要前驱疾病。

4. 遗传因素：肝癌具有明显的家族聚集性和遗传易感性。家族中有肝癌病史的人，其患肝 癌的风险显著高于普通人群。

5. 其他因素：包括环境因素（如水源污染、空气污染）、不良生活习惯（如吸烟、缺乏运 动）、代谢性疾病（如糖尿病、肥胖）等，也可能与肝癌的发病有关。

二、肝癌的早期症状

肝癌的早期症状往往不明显，这也是其难以早期发现的原因之一。但随着病情的发展，患者 可能会出现以下症状：

1. 肝区疼痛：表现为右上腹或中上腹的持续性隐痛或钝痛。

2. 消化道症状：如食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。

3. 全身症状：如乏力、消瘦、发热、黄疸等。

4. 肝大：部分患者可在右上腹触及肿大的肝脏，质地坚硬，边缘不规则。

三、肝癌的诊断方法

肝癌的诊断需要结合患者的病史、临床表现、影像学检查及实验室检查等多方面信息。常用 的诊断方法包括：

1. 影像学检查：如 B 超、CT、MRI 等，可以直观地显示肝脏的形态、大小及肿瘤的位置、 大小、数量等。

2. 血清学检查：如甲胎蛋白（AFP）检测，对于原发性肝癌具有较高的诊断价值。

3. 病理学检查：通过穿刺活检或手术切除获得的组织标本进行病理学检查，是确诊肝癌的 金标准。

四、肝癌的治疗路径

肝癌的治疗路径因患者病情的不同而有所差异，但总体上包括以下几种手段：

1. 手术治疗：对于早期肝癌患者，手术切除是首选的治疗方法，可以达到根治的目的。

2. 局部治疗：对于无法手术或不愿手术的患者，可采用射频消融、微波消融、肝动脉栓塞 化疗等局部治疗手段。

3. 系统治疗：包括靶向治疗、免疫治疗等，适用于晚期肝癌患者。靶向药物如索拉非尼、 瑞戈非尼等可以抑制肿瘤细胞的生长和扩散；免疫治疗则通过激活患者自身的免疫系统来攻 击肿瘤细胞。

4. 综合治疗：根据患者的具体情况，采用多种治疗手段的综合应用，以提高治疗效果和患 者的生活质量。

结语

肝癌作为一种复杂且严重的疾病，其防治需要全社会的共同努力。通过加强科普宣传、提高 公众的健康意识、改善生活环境和饮食习惯、定期体检等措施，我们可以有效降低肝癌的发 病率和死亡率。同时，对于已经确诊为肝癌的患者，应积极配合治疗，保持乐观的心态，争 取获得最佳的治疗效果。

任志刚

郑州大学第一附属医院郑东院区