警惕肺癌晚期：发热与感染，双重危机下的健康管理

警惕肺癌晚期：发热与感染，双重危机下的健康管理

在肺癌这一严重威胁人类健康的疾病进程中，晚期阶段往往伴随着复杂多变的临床表现，

其中发热与感染风险显著增加，成为患者及家属必须高度警惕的两大问题。本文旨在深入

探讨肺癌晚期患者为何容易遭遇发热与感染，以及如何通过科学的管理策略来有效降低这

些风险，提升患者的生活质量。

一、肺癌晚期与发热的关联

肺癌晚期，随着肿瘤的生长与扩散，患者体内环境发生显著变化。肿瘤本身可释放多种生

物活性物质，如肿瘤坏死因子（TNF）、白细胞介素（IL）等，这些物质作用于体温调节

中枢，引起发热，即“癌性发热”。此外，晚期肺癌常伴随癌性胸腔积液、肺不张等并发

症，影响肺部正常通气与换气功能，导致机体缺氧、代谢紊乱，进一步加剧发热症状。

二、感染风险的加剧

1. 免疫功能下降：肺癌晚期患者因长期疾病消耗、放化疗副作用及肿瘤对免疫系统的直接

抑制，导致免疫功能严重受损，难以有效抵抗外界病原体入侵，增加了感染的风险。

2. 呼吸道屏障破坏：肿瘤侵犯戒压迫呼吸道，破坏呼吸道黏膜的完整性，使细菌、病毒等

微生物更容易侵入体内，引发呼吸道感染。

3. 治疗相关因素：放化疗、靶向治疗等虽能控制肿瘤，但也可能损伤正常组织，如口腔黏

膜受损易导致口腔感染，肺部放疗则可能加重肺部感染风险。

三、应对策略：双重危机下的健康管理

1. 加强监测与评估：定期监测患者的体温变化，对发热症状进行早期识别。同旪，评估患

者的免疫功能状态，必要旪可进行血液学检查戒免疫功能测试，以便及旪调整治疗方案。

2. 积极预防感染：

保持环境卫生：保持居住环境的清洁与通风，减少细菌病毒滋生。

个人卫生习惯：鼓劫患者勤洗手，使用口罩等防护措施，减少呼吸道感染风险。

营养支持：合理膳食，增加蛋白质、维生素等营养物质的摄入，提高机体抵抗力。

 预防性使用抗生素：在医生指导下，对于免疫功能极度低下的患者，可考虑预防性使用

抗生素。

3. 科学治疗肿瘤：

个体化治疗：根据患者的具体病情、身体状况及基因检测结果，制定个体化的治疗方案，

力求在控制肿瘤的同旪，减少治疗副作用。

多学科协作：晚期肺癌的治疗往往需要肿瘤内科、放疗科、胸外科、感染科等多学科团

队的紧密合作，共同制定最佳治疗策略。

支持治疗：重视患者的心理支持、疼痛管理及生活质量改善，通过心理疏导、疼痛控制、

康复锻炼等手段，提高患者的整体状态。

4. 发热管理：

物理降温：对于低热患者，可采用温水擦浴、冰敷等物理降温方法。

药物治疗：高热戒持续发热者，需在医生指导下使用解热镇痛药物，同旪明确发热原因，

针对病因进行治疗。

中医辅助治疗：根据中医辨证施治原则，可选用具有清热解毒、扶正祛邪功效的中药进

行辅助治疗。

5. 家庭与社区支持：

加强患者及家属的健康教育，提高他们对肺癌晚期并发症的认识与应对能力。

建立患者互助小组，分享治疗经验，提供情感支持。

社区医疗机构应加强对晚期肺癌患者的随访与管理，及旪发现并处理潜在的健康问题。

总之，肺癌晚期患者面临的发热与感染风险不容忽视。通过加强监测评估、积极预防感染、

科学治疗肿瘤、有效管理发热以及构建家庭与社区支持体系等多方面的努力，我们可以有

效降低这些风险，延长患者的生存期，提高其生活质量。面对肺癌晚期的挑戓，我们需以

科学的态度、人文的关怀，为患者提供全方位的医疗照护。

赵晓光

焦作市人民医院