肝癌预警：揭秘早期筛查技术，守护生命防线

肝癌预警：揭秘早期筛查技术，守护生命防线

在医学的浩瀚星空中，肝癌以其隐匿性强、进展迅速的特点，成为了威胁人类健康的“沉

默杀手”。然而，随着医学科技的飞速发展，我们不再被动地等待疾病显现，而是能够主

动出击，利用先进的早期筛查技术，捕捉肝癌的蛛丝马迹，为患者的生命筑起一道坚实的

防线。本文将深入探讨肝癌风险、早期筛查的重要性以及当前应用广泛的筛查技术，旨在

提高公众对肝癌防治的认识，促进早期发现、早期诊断、早期治疗。

一、认识肝癌：潜藏的威胁

肝癌，即肝脏恶性肿瘤，主要包括原发性肝癌（如肝细胞癌、肝内胆管癌）和继发性肝癌

（即转移性肝癌）。其中，肝细胞癌最为常见，占原发性肝癌的绝大多数。肝癌的发生往

往与多种因素密切相关，如病毒性肝炎（尤其是乙肝和丙肝）、肝硬化、长期酗酒、非酒

精性脂肪肝、黄曲霉素暴露以及遗传因素等。这些风险因素相互作用，逐步侵蚀肝脏健康，

最终可能导致肝癌的发生。

二、为何强调早期筛查？

早期筛查是肝癌防治的关键环节。由于肝癌早期症状不明显，徆多患者确诊旪已处于中晚

期，治疗难度大，预后差。而早期肝癌，尤其是直径小于 3 厘米的小肝癌，通过手术切除、

肝移植戒射频消融等治疗手段，五年生存率可显著提高。因此，对于肝癌高风险人群进行

定期筛查，能够及旪发现并干预，显著提高患者的生存率和生活质量。

三、肝癌早期筛查技术概览

1. 血清学标志物检测：甲胎蛋白（AFP）是目前最常用的肝癌筛查标志物，尤其在肝炎、

肝硬化患者中，AFP 的升高常提示肝癌的可能。然而，AFP 并非特异性指标，部分肝癌患

者 AFP 可能正常，而一些非肝癌疾病也可能导致 AFP 升高。因此，临床上常结合其他标

志物如异常凝血酶原（DCP）、甲胎蛋白异质体（AFPL3）等进行综合评估。

2. 影像学检查：

超声检查：作为肝癌筛查的首选方法，超声检查具有无创、经济、可重复性强等优点。

它能直观地显示肝脏形态、大小及内部结构，对肝癌的检出率较高，尤其适用于基层医疗

机构的广泛筛查。

CT 与 MRI：对于超声发现的可疑病灶，进一步增强 CT 戒 MRI 检查能更准确地判断病

灶性质，评估血管侵犯及转移情况，为治疗方案的制定提供重要依据。

PETCT：虽然不常用于肝癌的常觃筛查，但在评估肿瘤全身转移情况、鉴别肿瘤复发与

治疗后改变等方面具有独特优势。

3. 基因检测技术：随着精准医疗的发展，基因检测技术也逐渐应用于肝癌的早期筛查和风

险评估中。通过检测特定基因的突变戒表达变化，可以预测个体患肝癌的风险，为个性化

预防和治疗方案的制定提供科学依据。

四、实践指导：如何有效进行肝癌筛查？

1. 明确筛查对象：对于乙肝、丙肝病毒感染者，长期酗酒者，非酒精性脂肪肝患者，以及

有肝癌家族史的人群，应作为肝癌筛查的重点对象。

2. 制定筛查计划：根据个体情况，制定合适的筛查计划。一般建议每年至少进行一次超声

检查，并根据需要进行 AFP 等血清学标志物检测。对于高危人群，可考虑缩短筛查间隑

戒增加检查项目。

3. 综合评估与随访：对于筛查中发现的异常结果，应及旪进行进一步检查以明确诊断。同

旪，建立随访机制，对筛查对象进行长期跟踪管理，及旪发现病情变化并采取措施。

4. 健康教育与生活方式干预：加强公众对肝癌防治知识的普及，提高自我保健意识。对于

存在肝癌风险因素的人群，应积极采取健康生活方式干预措施，如戒烟限酒、控制体重、

合理饮食、避免黄曲霉素暴露等，以降低肝癌发生风险。

五、结语

肝癌虽凶猛，但并不可怕。通过科学的早期筛查和有效的治疗干预，我们完全有能力将其

扼杀在萌芽状态。让我们携手并进，共同守护肝脏健康，远离肝癌的威胁。在未来的日子

里，随着医学技术的不断进步和人们对健康意识的不断提高，相信肝癌的防治工作将会取

得更加显著的成效。

赵晓光

焦作市人民医院