结直肠癌患者化疗期间的注意事项与急救技能

结直肠癌患者化疗期间的注意事项与急救技能

结直肠癌作为一种常见的恶性肿瘤，其治疗过程常伴随着化疗这一关键手段。化疗在抑制癌 细胞生长的同时，也会对患者身体产生一系列的不良反应。因此，结直肠癌患者在化疗期间 不仅需要严格遵守医嘱，还需掌握一定的急救技能，以应对可能出现的紧急情况。本文将从 饮食管理、药物使用、不良反应监测及急救措施等方面，为结直肠癌患者及其家属提供全面 的医疗科普指导。

一、饮食管理

化疗期间，患者的胃肠道功能可能受到不同程度的影响，出现恶心、呕吐、食欲减退等症状。 因此，合理的饮食管理至关重要。

1. 选择清淡易消化食物：推荐患者进食小米粥、大米粥等流食或半流食，以及新鲜水果和 蔬菜（如苹果、菠菜），这些食物不仅易于消化，还能为身体提供必要的营养和维生素。 2. 避免刺激性食物：辛辣、油腻、生冷的食物可能会加重胃肠道负担，引发腹痛、腹泻等 症状，应尽量避免。 3. 少食多餐：建议患者采取少食多餐的饮食方式，每次进食不宜过饱，以免引发恶心呕吐。

二、药物使用与监测

化疗药物具有强效的细胞毒性，使用时应格外注意。

1. 遵医嘱用药：患者必须严格按照医生的指示使用化疗药物，不得随意增减剂量或更改用 药时间。 2. 观察药物反应：化疗过程中，患者应密切关注身体反应，如出现严重的恶心、呕吐、腹 泻、皮疹等症状，应及时告知医生。 3. 定期复查：化疗期间需定期复查血常规、肝肾功能等指标，以监测药物对身体的影响， 及时调整治疗方案。

三、不良反应的急救措施

化疗期间，患者可能会出现多种不良反应，掌握基本的急救技能对于保障患者安全至关重要。

1. 化疗药液外渗

- 急救措施：一旦发现化疗药液外渗，应立即停止输液，并抬高患肢以减少药物扩散。 同时，使用生理盐水稀释渗出药物，并局部使用解毒剂或类固醇激素进行处理。严重者可遵 医嘱采取局部封闭、冷敷等措施。

2. 过敏反应

- 急救措施：紫杉醇等化疗药物易引起过敏反应，表现为喉头水肿、荨麻疹等症状。一 旦发生过敏反应，应立即停止输液，并给予肾上腺素、抗组胺药等抗过敏治疗。对于严重呼 吸困难的患者，需给予氧疗或气管插管等支持治疗。

3. 骨髓抑制

- 急救措施：骨髓抑制是化疗常见的严重不良反应之一，表现为白细胞、血小板降低等。 患者需定期复查血常规，一旦出现重度骨髓抑制，应立即停药并给予升白细胞药物、成分输 血等治疗。同时，加强感染防护，减少探视及人员流动。

4. 恶心呕吐

- 急救措施：恶心呕吐是化疗最常见的胃肠道反应之一。对于严重呕吐的患者，需给予 止吐药物治疗，如 5-HT3 受体拮抗剂等。同时，注意保持患者水电解质平衡，避免脱水等并 发症的发生。

四、心理支持与生活护理

化疗期间，患者常因疾病和治疗带来的身心压力而感到焦虑、抑郁。因此，心理支持和生活 护理同样重要。

1. 心理支持：医护人员应向患者及家属详细解释化疗的目的、过程及可能的不良反应，消 除其顾虑和恐惧心理。同时，鼓励患者表达感受，提供心理疏导和支持。 2. 生活护理：保持患者居住环境的清洁和舒适，定期开窗通风。鼓励患者适当进行体育锻 炼（如散步、瑜伽等），以增强体质和提高免疫力。此外，注意个人卫生和防护，避免感染 等并发症的发生。

结语

结直肠癌患者在化疗期间需要全面的医疗护理和支持。通过合理的饮食管理、严格的药物使 用与监测、及时的急救措施以及充分的心理支持和生活护理，可以有效减轻化疗带来的不良 反应和身心负担，提高患者的治疗效果和生存质量。因此，患者及其家属应积极学习和掌握 相关知识与技能，与医护人员共同努力，共同应对挑战。

程骏驰

浙江省肿瘤医院