肝癌的预防：从源头到日常的全面策略

肝癌的预防：从源头到日常的全面策略

肝癌，作为一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，其高发病率和死亡率在全球范围内居高不下。 了解肝癌的发病原因、危险因素及有效的预防措施，对于降低肝癌的发病率和死亡率具有重 要意义。本文将从多个方面详细介绍肝癌的预防策略，帮助大家更好地保护肝脏健康。

一、认识肝癌及其病因

肝癌主要分为原发性肝癌和继发性肝癌。原发性肝癌起源于肝脏本身的细胞，以肝细胞癌 （HCC）最为常见，还包括肝内胆管细胞癌（ICC）和混合型肝癌（HCC-ICC）。继发性肝癌 则是由其他部位的恶性肿瘤转移到肝脏所致。肝癌的主要危险因素包括病毒性肝炎（尤其是 乙型肝炎病毒 HBV 和丙型肝炎病毒 HCV 感染）、肝硬化、长期大量饮酒、吸烟、高脂饮食、 缺乏运动、黄曲霉毒素污染的食物摄入等。

二、控制病毒感染：预防肝癌的第一步

乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒是导致肝癌的主要原因。接种乙肝疫苗是预防 HBV 感染最经 济有效的方法。我国自 1992 年起将乙肝免疫纳入免疫计划，显著降低了乙肝病毒的感染率。 对于未接种乙肝疫苗或未产生抗体的人群，应及时接种。此外，避免使用共用针具、减少性 传播感染等也是预防病毒感染的重要措施。对于已感染病毒的患者，应定期检查肝功能，遵 医嘱进行抗病毒治疗，以抑制病毒复制，减少肝脏损害，从而降低肝癌发生的风险。

三、改善生活习惯：远离肝癌的日常生活策略

1. 限制饮酒：长期过量饮酒会严重损害肝脏，增加患肝癌的风险。建议男性每天饮酒量不 超过两杯，女性不超过一杯。最安全的饮酒量为零，不饮酒对健康最为有益。

2. 戒烟：吸烟不仅增加肺癌的风险，还与肝癌的发生有关。戒烟不仅对肺部健康有益，还 能降低肝癌的危险。

3. 健康饮食：保持均衡的饮食对预防肝癌至关重要。应多摄入富含维生素、矿物质、纤维 和抗氧化物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、全谷物和蛋白质来源。同时，减少高盐、高糖和 高脂肪食物的摄入，避免肥胖、糖尿病等代谢性疾病，从而降低肝癌发生的风险。特别要注 意避免食用霉变的食物和含有亚硝胺的食物，这些食物可能增加肝癌的发病风险。

4. 适量运动：适量的体育锻炼可以提高身体免疫力，减少肝脏疾病的发生风险。建议每天 进行适量的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等。

5. 保持良好心态：长期的精神压力和不良情绪会对肝脏造成损害，增加肝癌的发病风险。 因此，应保持积极乐观的心态，避免过度劳累和情绪波动。

四、定期体检与早期筛查

定期体检是预防肝癌的重要手段。对于肝癌高危人群，如慢性 HBV 或 HCV 感染者、有肝癌 家族史者、肝硬化患者等，应定期进行肝癌筛查。筛查方法包括血清甲胎蛋白（AFP）检测 和肝脏超声检查。AFP 是肝癌的特异性标志物之一，其持续升高可能是肝癌的早期信号。肝 脏超声检查可以观察肝脏的形态和结构变化，发现肝脏内的占位性病变。对于疑似肝癌的患 者，需要进行进一步的诊断，如腹部 CT、MRI 等影像学检查以及肝穿刺活检等病理学检查。

五、避免接触有害物质

长期接触黄曲霉毒素、农药、化学溶剂等有害物质会增加患肝癌的风险。在日常生活中，应 注意食品安全，避免食用霉变食物，减少农药残留的摄入。同时，在工作和生活中要尽量避 免与有害物质接触，遵循安全操作规范。

六、合理用药

长期滥用药物，特别是对肝脏有损害的药物，会增加患肝癌的风险。在用药时要遵医嘱，不 随意滥用药物。特别是对于有肝脏疾病的患者，更应谨慎选择和使用药物。

结语

肝癌的预防需要从多个方面入手，包括控制病毒感染、改善生活习惯、合理饮食、定期体检 与早期筛查、避免接触有害物质以及合理用药等。通过采取这些综合措施，我们可以有效降 低肝癌的发病风险，保护肝脏健康，远离肝癌的威胁。让我们从生活细节做起，养成良好生 活习惯，均衡膳食，稳定情绪，保护好我们的肝脏，享受健康的生活。

陈雯微

绍兴第二医院