肝癌术后护理：关键步骤与科学指导

肝癌术后护理：关键步骤与科学指导

肝癌作为一种高病死率的恶性肿瘤，其治疗及术后护理显得尤为重要。手术作为肝癌治 疗的重要手段之一，术后的综合护理直接关系到患者的康复效果和预后生活质量。本文 将从疾病治疗方向出发，详细介绍肝癌术后的关键护理步骤和科学指导。

一、术后体位与基础护理

肝癌手术结束后，患者需保持平卧位，头部略抬高，并给予吸氧和心电监护，以确保生 命体征平稳。在返回病房后，患者应去枕平卧 6 小时，头偏向一侧，以防止误吸和保证 呼吸道通畅。家属和医护人员需密切观察患者的意识状态、体温变化及伤口情况，及时 处理可能的渗血和感染问题。

二、引流管护理

肝癌手术后常需使用多种引流管，如腹腔引流管、尿管等。保持引流管的通畅和妥善固 定至关重要。家属和医护人员应详细记录引流液的颜色、量和性状，及时发现并处理异 常情况，预防感染发生。同时，每日更换引流袋，保持引流系统的清洁与无菌。

三、饮食调理与营养支持

肝癌患者术后需从流质饮食逐渐过渡到半流质和正常饮食。在胃肠功能恢复前，一般需 禁食 3 天，随后逐渐给予高热量、适量优质蛋白、高维生素、低脂、低钠、易消化的食 物。患者应遵循少食多餐的原则，避免生冷及硬性食物，定期测量体重以评估营养状况。 营养支持是术后恢复的重要环节，足够的营养摄入有助于增强免疫力，促进伤口愈合。

四、活动与锻炼

术后早期活动对于预防肠粘连、促进胃肠功能恢复和预防下肢深静脉血栓具有重要意义。 患者应在术后 24 小时内开始逐步下床活动，进行四肢及关节的主动锻炼。根据身体恢 复情况，逐渐增加活动量和强度，以不感到疲劳为宜。太极拳、五禽戏等低强度运动也 是很好的选择，有助于恢复体力和精神状态。

五、心理护理与情绪调节

肝癌患者及其家属在术后常面临较大的心理压力和焦虑情绪。因此，心理护理成为术后 护理不可或缺的一部分。家属应多与患者沟通，了解他们的内心诉求和担忧，及时给予 安慰和鼓励。医护人员也应提供必要的心理支持和干预措施，帮助患者建立战胜疾病的 信心，积极面对治疗和康复过程。

六、定期复查与后续治疗

肝癌术后定期复查是及时发现复发和转移的关键。患者应遵医嘱定期进行超声、动态增 强 CT、MRI 扫描以及肿瘤学标志物的检测。此外，针对乙肝表面抗原阳性的患者，还

需终身服用核苷类似物进行抗病毒治疗。中医药疗法、靶向治疗和免疫治疗等也是术后 辅助治疗的重要手段，有助于提高患者的生存率和生活质量。

综上所述，肝癌术后的综合护理涉及体位管理、引流管护理、饮食调理、活动与锻炼、 心理护理以及定期复查等多个方面。科学的护理方法不仅有助于促进患者的康复进程， 还能降低复发和转移的风险，提高患者的生活质量。因此，患者及其家属应充分了解相 关知识，积极配合医护人员的指导和建议，共同为患者的康复努力。

宋英杰

邯郸市传染病医院