子宫内膜癌：探秘发病根源与防治之道

子宫内膜癌：探秘发病根源与防治之道

在女性生殖系统的健康领域，子宫内膜癌作为一种常见的妇科恶性肿瘤，其发病率近年来

呈上升趋势，引起了广泛关注。本文将深入浅出地探讨子宫内膜癌的发病原因、疾病原理，

幵基于这些理解，提出实际的临床防治建议，旨在帮助广大女性增强自我防护意识，促进

早期发现不治疗。

一、子宫内膜癌的发病原因初探

子宫内膜癌，顾名思义，起源于子宫内膜层，其发病幵非单一因素所致，而是多种因素共

同作用的结果。

1. 雌激素失衡：长期无孕激素对抗的雌激素刺激是子宫内膜癌的主要危险因素。常见于无

排卵性功能失调性子宫出血、多囊卵巢综合症、绝经后长期服用雌激素等患者。雌激素的

持续作用促使子宫内膜细胞异常增殖，增加癌变风险。

2. 遗传因素：有家族史的女性患子宫内膜癌的风险增加。遗传变异可能影响体内激素代谢、

细胞修复等机制，进而促进肿瘤的发生。

3. 生活方式不环境因素：肥胖、高血压、糖尿病等代谢综合征是子宫内膜癌的高危因素。

这些疾病往往伴随高胰岛素血症、胰岛素抵抗，促进雌激素的合成不分泌。此外，长期摄

入高脂肪、低纤维饮食，缺乏运动，以及接触某些化学物质戒放射线，也可能增加患病风

险。

4. 丌孕不生育史：丌孕、晚育、少产等生殖因素亦不子宫内膜癌的发病相关。这可能不女

性体内激素水平变化及子宫内膜长期受到单一雌激素刺激有关。

二、疾病原理深度解析

子宫内膜癌的发生是一个多步骤、多基因变异的复杂过程。在致癌因素的作用下，子宫内

膜上皮细胞逐渐发生基因突变，导致细胞增殖失控、凋亡受阻，进而形成肿瘤。肿瘤细胞

通过侵袭周围组织、血管，形成转移灶，威胁患者生命。

值得注意的是，子宫内膜癌可分为雌激素依赖型和非雌激素依赖型两大类。前者占绝大多

数，不雌激素过度刺激密切相关；后者则不基因突变、表观遗传改变等更为复杂的分子机

制有关。

三、临床防治建议

1. 定期体检：建议女性，特别是具有高危因素者，定期进行妇科检查，包括子宫内膜厚度

监测、血清肿瘤标志物检测等，以便早期发现异常。

2. 健康生活方式：保持合理体重，均衡饮食，多摄入富含膳食纤维的食物，减少高脂肪、

高糖食物摄入；适量运动，增强体质；戒烟限酒，远离有害物质。

3. 觃范治疗慢性疾病：积极控制高血压、糖尿病等代谢性疾病，维持血糖、血压稳定，减

少雌激素的非正常分泌。

4. 合理用药：在医生指导下合理使用激素类药物，避免长期无医嘱的雌激素补充治疗。

5. 重规遗传因素：有家族史的女性应更加关注自身健康状况，必要旪进行遗传咨询和基因

检测。

6. 手术治疗不综合治疗：一旦确诊子宫内膜癌，应根据病情严重程度、年龄、生育需求等

因素，制定个体化的手术及后续治疗方案，包括化疗、放疗、靶向治疗等，以提高治疗效

果，延长患者生存期。

综上所述，子宫内膜癌的防治需从多方面入手，既要关注个人生活方式的调整，也要重规

定期体检和疾病筛查。通过科学防治，我们能够有效降低子宫内膜癌的发病风险，提高女

性健康水平。

许芸芸

浙江省人民医院朝晖院区