肝癌介入治疗的现状与展望

2024-10-05 03:08:30       432次阅读

肝癌介入治疗的现状与展望

肝癌,这一发病率居全球第四位、死亡率居第二位的癌症,对人类的健康构成了巨大威胁。 早期肝癌由于其隐匿性强,多数患者在出现症状时已发展至中晚期,错过了最佳手术时机。 然而,随着医疗技术的不断进步,尤其是介入治疗的应用与发展,为肝癌患者带来了新的希 望。本文将深入探讨肝癌介入治疗的现状、治疗方向及其在治疗中的重要作用。

一、肝癌介入治疗的定义与原理

肝癌介入治疗,全称为肝癌介入治疗术,是一种非开腹、创伤小、疗效确切的治疗方法。它 通过在血管或皮肤上制作直径几毫米的微小通道,或在人体原有的管道内,利用影像设备(如 血管造影机、CT、MR、B 超等)的引导,对肝癌病灶进行局部治疗。具体来说,介入治疗 主要通过经股动脉插管,将抗癌药物或栓塞剂注入肝动脉,从而达到杀灭肿瘤细胞、阻断肿 瘤血供的目的。

二、介入治疗的主要方式

1. 经肝动脉化疗栓塞(TACE):

TACE 是目前应用最广泛的肝癌介入治疗方法。它通过导管将化疗药物和栓塞剂直接注入 肿瘤供血动脉,一方面通过化疗药物杀灭肿瘤细胞,另一方面通过栓塞剂阻断肿瘤血供,使 肿瘤组织因缺血缺氧而坏死。这种双管齐下的方式显著提高了治疗效果,并减少了全身化疗 的副作用。

2. 局部消融治疗:

包括微波消融、射频消融、冷冻消融等。这些技术通过物理手段在肿瘤局部产生高温或 低温,使肿瘤细胞发生凝固性坏死或凋亡。消融治疗具有定位准确、创伤小、恢复快等优点, 适用于不适合手术或多次复发的小肝癌患者。

3. 选择性内放射治疗(SIRT):

近年来,SIRT 在肝癌治疗中也取得了显著进展。它通过导管将放射性微粒(如钇-90 微球) 注入肿瘤供血动脉,使放射性微粒在肿瘤组织内均匀分布,持续释放射线杀灭肿瘤细胞。由 于射线对正常肝组织的损伤较小,因此 SIRT 在提高治疗效果的同时,也降低了对周围组织 的损伤。

三、介入治疗的优势

1. 疗效确切:

介入治疗能够直接将药物送达肿瘤病灶,使局部药物浓度显著提高,从而增强治疗效果。

同时,由于阻断了肿瘤血供,进一步削弱了肿瘤的生长能力。

2. 创伤小、恢复快:

相比于传统手术,介入治疗具有创伤小、恢复快的优点。患者无需承受手术带来的巨大

痛苦和长时间的恢复期,有助于提高患者的生活质量。

3. 适应范围广:

无论是早期、中期还是晚期的肝癌患者,只要符合介入治疗条件,均可尝试此疗法。特

别是对于那些失去手术机会的中晚期患者,介入治疗成为了重要的治疗手段。

4. 可重复性强:

介入治疗操作简便,可在影像设备的引导下多次进行,便于医生根据病情调整治疗方案,

达到最佳治疗效果。

四、治疗方向的展望

1. 多学科综合治疗:

随着医学模式的转变,多学科综合治疗已成为肝癌治疗的重要趋势。介入治疗、外科手 术、靶向治疗、免疫治疗等多种治疗手段相结合,能够发挥各自的优势,形成优势互补的“组 合拳”,提高肝癌的综合治疗效果。

2. 精准医疗:

随着基因组学、蛋白质组学等生物技术的快速发展,精准医疗在肝癌治疗中的应用前景 广阔。通过检测患者的基因型和表达谱,医生可以制定更加个性化的治疗方案,提高治疗的 针对性和有效性。

3. 技术创新与研发:

不断的技术创新和研发是推动肝癌介入治疗发展的重要动力。未来,随着新材料的问世、

新设备的研发以及新方法的应用,肝癌介入治疗将更加安全、有效、便捷。

五、总结

肝癌介入治疗作为非开腹治疗肝癌的首选方法,凭借其疗效确切、创伤小、恢复快等优势, 在肝癌治疗中发挥着越来越重要的作用。随着医学技术的不断进步和治疗理念的更新,介入 治疗在肝癌治疗中的应用前景将更加广阔。我们有理由相信,在不久的将来,通过多学科综 合治疗、精准医疗以及技术创新的不断推进,肝癌患者的生存质量和生存期将得到显著提高。

姚涛

陆军军医大学第一附属医院

下一篇晚期肝癌治疗的重要进展:迈向精准与综合的新时代
上一篇直肠癌的遗传与预防:科学认知,守护健康
联系我们/ABOUT US
  • 电话:010-87153955
  • 地址:北京市丰台区南方庄1号院安富大厦1416室
  • 电邮:mail@dzjkkp.org
扫一扫 关注我们

版权所有 © 北京大众健康科普促进会 All rights reserved  京ICP备18047971号 京公网安备 11010602105132号