放疗后的反应与应对：一场身体与科技的较量

放疗后的反应与应对：一场身体与科技的较量

放射治疗（简称放疗）作为恶性肿瘤治疗的重要手段之一，在控制肿瘤生长、缓解症状方面 发挥着不可替代的作用。然而，放疗在杀死癌细胞的同时，也会对正常组织产生一定的影响， 导致患者出现一系列的身体反应。本文将从放疗的原理出发，详细介绍放疗后患者可能出现 的反应及其应对方法，帮助患者更好地理解和应对这一治疗过程。

一、放疗的基本原理

放疗利用高能射线（如 X 射线、γ射线或电子束）穿透人体组织，直接作用于肿瘤细胞内的 DNA，导致 DNA 损伤和断裂，进而干扰细胞的正常分裂和增殖能力，最终达到杀灭或抑制 肿瘤细胞的目的。然而，由于射线在穿透肿瘤组织的同时，也会不可避免地照射到周围的正 常组织，因此放疗过程中和放疗后，患者可能会出现一系列的身体反应。

二、放疗后的主要反应

1. 全身反应

放疗后，患者可能会出现全身性的不适反应，主要包括：

- 疲劳：放疗会消耗身体大量的能量来修复受损的细胞，导致患者感到持续性的疲劳。这种 疲劳感可能随着放疗的进行而逐渐加重，影响患者的日常生活和工作。 - 恶心与呕吐：放疗对胃肠道黏膜的刺激作用，可能引发恶心和呕吐的症状。尤其在腹部或 盆腔放疗时，这些症状更为常见。 - 食欲减退：放疗可能导致胃肠道功能紊乱，影响患者的食欲，出现厌食或食量减少的情况。 - 头痛与乏力：放疗对神经系统的轻微影响可能导致患者出现头痛和全身乏力的症状。

2. 皮肤反应

放疗过程中，射线穿过皮肤进入体内，会对皮肤造成一定的损伤，主要表现为：

- 红肿与瘙痒：放疗区域的皮肤可能出现红肿、瘙痒的症状，这是由于射线导致的皮肤炎症 反应。 - 干燥与脱皮：放疗会加速皮肤细胞的死亡和脱落，导致皮肤干燥、脱皮。严重时，甚至可 能出现皮肤破损、溃疡等。 - 色素沉着：放疗后，部分患者的放疗区域皮肤可能会出现色素沉着，导致皮肤颜色变深。

3. 局部反应

不同部位的放疗可能导致不同的局部反应，如：

- 头颈部放疗：可能导致口腔黏膜炎、口干、咽痛等症状，严重时甚至影响进食和说话。 - 胸部放疗：可能引起放射性肺炎，表现为咳嗽、气短等症状。

- 盆腔放疗：可能导致放射性肠炎、膀胱炎等，表现为腹痛、腹泻、尿频、尿急等症状。

4. 血象反应

放疗可能导致骨髓抑制，影响造血功能，使患者出现贫血、白细胞和血小板减少等症状。这 些症状会降低患者的免疫力，增加感染的风险。

三、应对放疗后反应的方法

1. 全身反应的应对

- 充分休息：保证充足的睡眠和休息时间，避免过度劳累。 - 合理饮食：保持清淡、易消化的饮食，避免辛辣、刺激性食物，以减轻胃肠道负担。 - 遵医嘱用药：对于恶心、呕吐等症状，可以在医生的指导下使用止吐药物进行缓解。

2. 皮肤反应的应对

- 保持皮肤清洁：使用温和的清洁产品，避免使用刺激性的沐浴露或香皂。 - 保湿护理：放疗区域皮肤应保持湿润，可以使用温和的保湿霜进行护理。 - 避免摩擦：穿着宽松、柔软的衣物，避免放疗区域皮肤受到摩擦和挤压。

3. 局部反应的应对

- 针对性治疗：根据放疗部位的不同，采取相应的治疗措施。如头颈部放疗后，可以使用温 和的漱口液缓解口腔黏膜炎；胸部放疗后，注意预防呼吸道感染等。

4. 血象反应的应对

- 定期监测：定期检测血常规，了解白细胞、红细胞和血小板等指标的变化情况。 - 输血支持：对于贫血严重的患者，可以进行输血治疗以缓解症状。 - 升白药物：对于白细胞减少的患者，可以使用升白药物进行治疗以提高免疫力。

四、结语

放疗作为恶性肿瘤治疗的重要手段之一，虽然会对患者产生一定的身体反应，但通过合理的 治疗和科学的护理，这些反应大多可以得到有效的缓解和控制。患者在接受放疗过程中应保 持积极乐观的心态，与医生保持良好的沟通，共同应对治疗过程中的各种挑战。同时，家属 和社会也应给予患者足够的关心和支持，帮助他们顺利度过放疗期，重拾生活的信心和希望。

李燕京

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院