胃溃疡的治疗策略：全面管理，促进康复

胃溃疡的治疗策略：全面管理，促进康复

胃溃疡，作为消化系统常见的慢性疾病，其治疗需要综合考虑多个方面，从生活习惯的 调整到药物治疗，再到必要的手术治疗，旨在促进溃疡面的愈合，防止复发，并降低并 发症的风险。本文将详细探讨胃溃疡的治疗策略，帮助患者更好地理解和配合治疗。

一、调整生活方式

1. 合理饮食

胃溃疡患者应遵循清淡、易消化、营养均衡的饮食原则。避免摄入辛辣、油腻、生冷等 刺激性食物，减少这些食物对胃黏膜的刺激。建议多吃富含膳食纤维的新鲜蔬菜和水果， 有助于促进肠道蠕动，改善消化功能。同时，患者应定时定量进餐，避免暴饮暴食，以 减轻胃部负担。

2. 戒烟限酒

烟草中的尼古丁和酒精均可对胃黏膜造成损伤，加重胃溃疡病情。因此，患者应坚决戒 烟，限制酒精的摄入量，避免长期大量饮酒。

3. 规律作息

保持规律的作息时间有助于维持身体的正常生理功能，促进溃疡的愈合。患者应保证充 足的睡眠，避免熬夜和过度劳累，同时适当进行体育锻炼，增强体质和免疫力。

二、药物治疗

1. 抑酸治疗

抑酸治疗是胃溃疡治疗的关键。常用的抑酸药物包括质子泵抑制剂（如奥美拉唑、兰索 拉唑等）和 H2 受体拮抗剂（如雷尼替丁、法莫替丁等）。这些药物可以有效抑制胃酸 分泌，减轻胃酸对溃疡面的侵蚀作用，促进溃疡愈合。

2. 胃黏膜保护剂

胃黏膜保护剂如硫糖铝、铝碳酸镁等可以增强胃黏膜的防御功能，减少胃酸和胃蛋白酶 对胃黏膜的损害，促进溃疡面的修复。

3. 根除幽门螺杆菌

幽门螺杆菌是胃溃疡的主要致病因素之一。对于合并幽门螺杆菌感染的患者，应采用三 联或四联疗法进行根除治疗，以降低胃溃疡的复发率。

三、手术治疗

对于部分症状严重、药物治疗效果不佳或伴有严重并发症的胃溃疡患者，可能需要考虑 手术治疗。手术方法包括胃大部切除术、胃穿孔修补术等。手术治疗能够迅速缓解症状，

去除病变组织，防止胃溃疡的复发。但手术治疗具有一定风险性，患者应在医生指导下 进行决策。

四、定期复查与随访

定期复查和随访是确保胃溃疡彻底治愈的关键。患者应遵医嘱定期到医院进行复查，了 解溃疡面愈合情况，及时调整治疗方案。同时，患者也应关注自身症状变化，如出现胃 痛、胃胀等不适症状加重时，应及时就医。

结语

胃溃疡的治疗是一个综合管理的过程，需要患者和医生共同努力。通过调整生活方式、 合理用药、必要时手术治疗以及定期复查与随访，可以有效促进溃疡的愈合，防止复发， 并降低并发症的风险。患者应保持良好的心态，积极配合医生的治疗，以获得最佳的治 疗效果。

林仙明

浙江大学医学院附属第二医院解放院区