肝癌介入术后的治疗策略:科学管理与综合康复

2024-10-03 13:34:36       424次阅读

肝癌介入术后的治疗策略:科学管理与综合康复

肝癌,作为一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤,其治疗过程复杂且需要多学科的综合协 作。其中,介入治疗作为肝癌治疗的重要手段之一,已在临床上广泛应用。然而,介入 手术并非一劳永逸的解决方案,术后仍需采取一系列科学的治疗策略和康复措施,以巩 固治疗效果,提高患者生活质量。本文将从肝癌介入术后的治疗方向出发,为您详细介 绍相关的治疗策略。

一、介入治疗概述

介入治疗,全称为介入性放射学治疗,是一种通过血管或皮肤穿刺等微小创伤方式,将 特定治疗器械或药物引入病变部位进行治疗的方法。在肝癌治疗中,介入治疗主要包括 经肝动脉化疗栓塞(TACE)、射频消融(RFA)等,旨在阻断肿瘤血供、杀灭肿瘤细胞 或诱导肿瘤坏死。

二、肝癌介入术后的治疗策略

1. 药物治疗

(1)继续药物治疗:肝癌介入术后,患者通常需要继续服用抗病毒药物(如恩替卡韦、 富马酸丙酚替诺福韦等)和/或靶向药物(如索拉非尼、仑伐替尼等),以抑制病毒复 制、阻断肿瘤生长信号通路,防止癌细胞扩散和复发。

(2)化疗药物:对于部分高危患者,医生可能会建议术后辅助化疗,利用化学药物进 一步杀灭残留的癌细胞,降低复发风险。

2. 定期复查与监测

肝癌介入术后,定期复查是评估治疗效果、监测病情变化的重要手段。患者需遵医嘱进 行肝功能、AFP(甲胎蛋白)、CT 或 MRI 等影像学检查,以便及时发现并处理可能的 复发或并发症。

3. 局部治疗

(1)射频消融与冷冻消融:对于介入术后残余的肿瘤组织或新发现的病灶,可采用射 频消融或冷冻消融等局部治疗手段进行补充治疗,以彻底杀灭癌细胞。

(2)肝动脉栓塞术:对于肿瘤血供丰富的患者,可再次行肝动脉栓塞术,进一步阻断 肿瘤血供,促进肿瘤坏死。

4. 免疫与生物治疗

免疫治疗作为新兴的治疗方法,在肝癌治疗中也逐渐展现出其独特的优势。通过单克隆 抗体、疫苗等生物制剂,增强患者自身免疫系统的抗肿瘤能力,提高治疗效果和生存率。

5. 肝移植

对于部分晚期肝癌患者或因介入治疗导致肝功能严重受损的患者,肝移植可能是最后的 治疗选择。通过移植健康的肝脏,为患者提供新的生命机会。

三、康复与护理

(1)生活调整:肝癌介入术后,患者应注意休息,避免过度劳累。在饮食上,应保证 营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素的食物,如瘦肉、鱼类、蔬菜、水果等,避免食 用高脂肪、高盐、高糖及刺激性食物。

(2)心理护理:肝癌患者往往面临巨大的心理压力和负担。因此,家属和医护人员应 给予患者充分的关爱和支持,帮助其树立战胜疾病的信心,保持积极乐观的心态。

(3)中医调理:中医认为,肝癌的发生与机体正气不足、邪毒内侵有关。因此,在介 入术后康复期,患者可遵医嘱进行中医调理,如服用健脾益肾、化瘀解毒的中药方剂, 以增强体质、提高免疫力。

四、结语

肝癌介入术后的治疗策略是一个复杂而系统的过程,需要患者、家属和医护人员共同努 力。通过科学的药物治疗、定期复查与监测、局部治疗、免疫与生物治疗以及肝移植等 综合手段,可以最大限度地提高治疗效果和患者生活质量。同时,注重生活调整、心理 护理和中医调理等康复措施也是不可或缺的。让我们携手共筑健康防线,为肝癌患者点 亮生命的希望之光。

薄顺挺

盐城市第三人民医院北院

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