胃癌的就医与治疗：全面医疗科普指南

胃癌的就医与治疗：全面医疗科普指南

胃癌，作为起源于胃上皮的恶性肿瘤，是全球范围内常见的消化系统癌症之一。其高发 病率和死亡率使得胃癌的早期发现、及时就医和科学治疗显得尤为重要。本文将从胃癌 的就医流程、治疗方向及注意事项等方面，为您提供一份全面的医疗科普指南。

一、胃癌的就医流程

1. 症状识别与初步评估

胃癌的早期症状往往不典型，可能仅表现为消化不良、上腹部不适、饱胀感或轻微的疼 痛等。然而，随着病情的发展，患者可能会出现体重下降、食欲减退、恶心呕吐、呕血 或黑便等明显症状。一旦出现这些症状，尤其是持续不缓解时，应及时就医。

2. 选择合适的科室

胃癌患者就医时，可根据医院科室设置选择合适的科室就诊。一般来说，消化内科、胃 肠外科、普外科和肿瘤科都是处理胃癌相关问题的科室。消化内科擅长胃、肠道等消化 器官疾病的诊治，适合进行初步的诊断和评估；胃肠外科则专注于手术治疗；普外科在 胃肠道疾病的诊治上也有丰富经验；而肿瘤科则擅长肿瘤的综合治疗，包括手术、化疗、 放疗等。

3. 确诊检查

胃癌的确诊需要通过一系列检查手段，其中胃镜检查是最直接且有效的方法。胃镜可以 直观观察胃黏膜的病变情况，并取组织进行活检以确诊。此外，血液检查（如肿瘤标志 物检测）、CT 检查等也有助于评估病情和制定治疗方案。

二、胃癌的治疗方向

1. 手术治疗

手术治疗是胃癌的主要治疗手段，也是目前能治愈胃癌的唯一方法。根据病情的不同， 手术可分为根治性手术和姑息性手术。根治性手术要求完整地切除原发病灶，并清扫附 近区域的淋巴结，以达到根治的目的。而姑息性手术则主要用于缓解患者症状，提高生 活质量。

2. 化学疗法

化疗在胃癌的治疗中占据重要地位。术前辅助化疗可以缩小原发灶，降低分期，提高根 治性切除的可能性；术后辅助化疗则旨在清除隐匿性微转移灶，防止复发。对于晚期胃 癌患者，化疗还可以控制症状，延长生存期。

3. 放射治疗

放射治疗主要用于胃癌术后辅助治疗，以及不可手术的局部晚期胃癌的综合治疗。通过 放射线的照射，可以杀灭或抑制肿瘤细胞的生长，减少局部复发和远处转移的风险。

4. 靶向治疗

靶向治疗是一种新兴的治疗方法，通过针对肿瘤细胞的特异性靶点进行精准治疗，具有 高效低毒的特点。目前已有多种靶向药物被批准用于胃癌的治疗，为患者提供了新的治 疗选择。

5. 中药治疗和营养支持

中药治疗可作为晚期胃癌的一种辅助治疗手段，通过调节机体免疫功能，改善临床症状， 提高患者的生活质量。此外，合理的营养支持也是胃癌治疗中的重要环节。对于不能口 服进食的患者，应考虑肠内管饲营养或静脉营养支持，以保证患者的营养需求。

三、就医与治疗的注意事项

1. 及早就医

胃癌的早期诊断对于提高治疗效果和生存率至关重要。因此，一旦出现相关症状，应及 时就医并接受专业检查。

2. 选择正规医院和科室

胃癌的治疗需要多学科协作和个体化治疗方案的制定。因此，患者应选择正规医院和具 有丰富经验的科室就诊，以确保得到科学、规范的治疗。

3. 积极配合治疗

胃癌的治疗过程可能较为漫长和复杂，需要患者和家属的积极配合。患者应遵医嘱按时 服药、接受检查和治疗，并保持积极乐观的心态，以提高治疗效果和生活质量。

4. 注意饮食和生活习惯

在治疗期间和康复阶段，患者应注意饮食的均衡和营养的摄入，避免辛辣、油腻等刺激 性食物的摄入。同时，要养成良好的生活习惯，戒烟限酒，保持充足的睡眠和适当的运 动。

总之，胃癌的就医与治疗是一个复杂而系统的过程，需要患者、家属和医护人员的共同 努力。通过科学的诊断、合理的治疗和良好的生活习惯，我们可以有效地控制病情的发 展，提高患者的生活质量和生存率。

李少梅

河南省肿瘤医院