子宫内膜癌的预防与免疫治疗科普

子宫内膜癌的预防与免疫治疗科普

子宫内膜癌，作为女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一，其发病率近年来呈上升趋势，对 女性健康构成了严重威胁。因此，了解并采取有效的预防措施，以及了解免疫治疗的前 沿进展，对于提高女性健康水平至关重要。

子宫内膜癌的预防

1. 定期妇科检查

定期进行妇科检查是预防子宫内膜癌的重要手段。建议每年至少进行一次全面的妇科检 查，包括宫颈涂片、B 超等项目，以便早期发现子宫内膜异常增生或病变，提高治疗成 功率。

2. 控制体重

肥胖是子宫内膜癌的一个重要风险因素。肥胖会导致体内雌激素水平升高，促进子宫内 膜细胞过度增殖。因此，保持健康的体重，BMI 控制在 20-24 之间，对于预防子宫内膜 癌具有重要意义。

3. 均衡饮食

营养均衡的饮食有助于维持机体正常的内分泌功能，减少因营养不良导致的激素失衡。 日常饮食中应注意摄入各类食物，保证蛋白质、脂肪、碳水化合物及微量元素的摄入量。 同时，多食用富含植物雌激素的食物，如豆腐、大豆等，可能对预防子宫内膜癌有益。

4. 适量运动

适量运动不仅可以增强身体免疫力，还能降低患癌症的风险。建议每周至少进行 150 分 钟的中等强度有氧活动，如快走、游泳等，以促进身体健康。

5. 合理使用雌激素

对于需要使用雌激素治疗的女性，应在医生指导下合理用药，避免长期使用或过量使用。 同时，应用雌激素时应补充孕激素加以对抗，以减少子宫内膜癌的风险。

子宫内膜癌的免疫治疗

随着医学技术的发展，免疫治疗在子宫内膜癌的治疗中展现出了广阔的前景。免疫治疗 通过调节机体免疫系统，增强其对肿瘤细胞的识别和攻击能力，从而达到抑制肿瘤生长 的目的。

1. 免疫检查点抑制剂

免疫检查点抑制剂是目前子宫内膜癌免疫治疗的重要药物之一。这类药物通过解除 T 细 胞上的负性调控分子，如 PD-1/PD-L1，从而增强机体抗肿瘤免疫应答。代表性药物包 括帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等，适用于晚期不可切除或复发的子宫内膜癌患者。

2. 联合治疗

单一免疫治疗有时存在起效后诱发耐药的问题，因此，联合使用不同机制的免疫药物成 为新的治疗方向。例如，帕博利珠单抗与仑伐替尼的联合治疗在晚期或复发性子宫内膜 癌中显示出良好疗效，能够显著提高患者的总生存期和无进展生存期。

3. 个体化治疗方案

子宫内膜癌的免疫治疗需根据患者的具体情况制定个体化方案。医生会根据患者的年龄、 病情、身体状况及免疫状态等因素，选择合适的免疫治疗策略，并密切监测免疫相关副 作用，以确保治疗的安全性和有效性。

总之，子宫内膜癌的预防与免疫治疗是维护女性健康的重要措施。通过定期妇科检查、 控制体重、均衡饮食、适量运动以及合理使用雌激素等措施，可以有效降低子宫内膜癌 的发病风险。同时，随着免疫治疗技术的不断发展，将为子宫内膜癌患者提供更多有效 的治疗选择。

郭振东

平凉市人民医院