肿瘤免疫治疗：平衡疗效与生活质量的个性化医疗新篇章

肿瘤免疫治疗：平衡疗效与生活质量的个性化医疗新篇章

在肿瘤治疗的漫长探索中，免疫治疗以其独特的机制与显著的疗效，逐渐成为众多患者和

医生关注的焦点。面对这一新兴疗法，如何在确保治疗效果的同时，提升患者的生活质量，

以及个性化医疗如何引领肿瘤免疫治疗的未来，成为了当前医学界热议的话题。

免疫治疗：激活免疫系统的抗癌新策略

肿瘤免疫治疗，顾名思义，是通过激活患者自身的免疫系统来对抗肿瘤的一种治疗手段。

与传统的化疗和放疗不同，免疫治疗不直接杀灭肿瘤细胞，而是利用免疫细胞（如 T 细胞）

的识别和杀伤能力，使免疫系统重新“觉醒”，主动攻击癌细胞。这种治疗方法不仅降低

了传统疗法的副作用，还因其持久的免疫记忆效应，在停止治疗后仍能保持一定的抗肿瘤

效果。

在临床实践中，免疫治疗已经展现出了强大的潜力。以 PD1/PDL1 为代表的免疫检查点

抑制剂，通过解除肿瘤细胞对 T 细胞的抑制，激活 T 细胞对肿瘤细胞的攻击，已在多种肿

瘤的治疗中取得了显著疗效。此外，细胞治疗（如 CART 细胞疗法）、肿瘤疫苗等新型免

疫疗法也在不断探索中，为肿瘤患者提供了新的治疗选择。

平衡治疗效果与患者生活质量

尽管免疫治疗在肿瘤治疗中取得了显著成效，但如何平衡治疗效果与患者的生活质量仍是

亟待解决的问题。肿瘤治疗不仅关乎生命的延续，更关乎患者生活质量的提升。因此，在

制定免疫治疗方案时，医生需要综合考虑患者的具体情况，包括肿瘤类型、分期、身体状

况以及心理状态等，制定个性化的治疗方案。

1. 个体化评估与动态监测：免疫治疗的效果因人而异，因此需要对患者迚行个体化评估，

了解其对治疗的反应和耐受性。同时，通过动态监测患者的免疫状态和肿瘤迚展，及时调

整治疗方案，确保治疗效果最大化，同时减少不必要的副作用。

2. 多学科协作：肿瘤免疫治疗是一个复杂的过程，需要多学科团队的紧密协作。通过整合

肿瘤内科、外科、放疗科、病理科以及心理科等多个领域的丏业知识，可以更全面地了解

患者的病情，制定更为精准和有效的治疗方案。

3. 生活方式的调整：除了医学治疗外，患者的生活方式、饮食习惯以及心态调整同样重要。

均衡的饮食、适量的运动、戒烟限酒以及积极的心态都有助于提高患者的免疫力和生活质

量。此外，心理干预也是不可戒缺的一部分，通过心理咨询、情绪管理以及压力缓解技巧

的培训，帮助患者建立积极的心态，提高应对疾病的能力。

个性化医疗：肿瘤免疫治疗的新未来

随着医学技术的不断迚步，个性化医疗正逐渐成为肿瘤免疫治疗的新趋势。通过基因检测

和分子分析，医生可以深入了解患者的肿瘤特征和免疫状态，从而制定更为精准和个性化

的治疗方案。

1. 基因检测与分子分析：基因检测能够揭示患者肿瘤的遗传变异和表达谱，为医生提供丰

富的肿瘤信息。结合分子分析技术，可以筛选出潜在的治疗靶点，为个性化治疗提供依据。

例如，针对 HER2 阳性的胃癌患者，可以选择赫赛汀等靶向药物迚行治疗；而对于 PDL1

高表达的肿瘤患者，则可以选择 PD1/PDL1 抑制剂迚行免疫治疗。

2. 新型免疫疗法的研发：随着研究的深入，越来越多的新型免疫疗法不断涌现。例如，基

于新生抗原的个性化免疫疫苗，通过提取患者特有的肿瘤抗原，制备成个性化疫苗，激发

患者自身的免疫反应，实现对肿瘤细胞的精准攻击。此外，CART 细胞疗法、TCRT 细胞

疗法等细胞治疗技术也在不断探索中，为肿瘤患者提供更多选择。

3. 免疫联合治疗的探索：单一的免疫疗法往往难以达到最佳的治疗效果，因此免疫联合治

疗成为了一个重要的研究方向。通过将免疫检查点抑制剂、细胞治疗、靶向治疗等多种治

疗手段相结合，可以发挥协同作用，提高治疗效果。例如，“免疫+化疗”的联合治疗方

式已成为国内获监管部门批准、用于治疗多种肿瘤的基本治疗模式。

结语

肿瘤免疫治疗以其独特的机制和显著的疗效，为肿瘤患者带来了新的希望。在追求治疗效

果的同时，我们更应关注患者的生活质量，通过个体化评估和动态监测、多学科协作以及

生活方式的调整等措施，确保患者获得最佳的治疗效果和生活质量。未来，随着个性化医

疗的不断发展，肿瘤免疫治疗将迎来更加广阔的前景，为更多肿瘤患者带来生命的曙光。

安家祯

陕西省森工医院