肺鳞癌治疗新进展：精准医疗引领希望之光

肺鳞癌治疗新进展：精准医疗引领希望之光

在探讨肺癌这一全球健康挑戓时，肺鳞癌作为其中的一种重要类型，其治疗策略与进展始

终备受关注。肺鳞癌，又称为鳞状细胞肺癌，主要起源于支气管黏膜上皮的鳞状上皮细胞，

多见于中央型肺癌，且患者往往有长期吸烟史。随着医学科技的飞速发展，肺鳞癌的治疗

已经从传统的手术、放化疗迈向了更加精准、个体化的时代，为患者带来了新的生存希望。

一、肺鳞癌的早期诊断与筛查

早期发现是提高肺鳞癌治疗效果的关键。对于长期吸烟、有职业暴露史（如接触石棉、砷

等）及家族遗传史的高危人群，建议定期进行低剂量螺旋 CT 筛查。这一无创检查手段能

够早期发现肺部微小病变，显著提高肺鳞癌的早期诊断率，为后续治疗赢得宝贵时间。

二、手术治疗：传统与创新的融合

手术治疗仍是肺鳞癌的首选治疗方法，特别是对于早期（I 期和 II 期）患者，根治性手术

切除往往能达到良好的治疗效果。近年来，胸腔镜微创手术（VATS）的普及，使得手术

创伤大幅减小，术后恢复更快，生活质量得到显著提升。此外，对于部分局部晚期患者，

通过新辅助化疗戒免疫治疗缩小肿瘤后，再行手术治疗，也成为了一种新的治疗策略。

三、放化疗：传统疗法的精准化升级

对于无法手术戒手术后需要辅助治疗的肺鳞癌患者，放化疗扮演着重要角色。随着三维适

形放疗（3DCRT）、调强放疗（IMRT）及质子重离子治疗等技术的引入，放疗的精准度

大幅提高，减少了正常组织的损伤，提高了治疗效果。同时，基于基因检测的个体化化疗

方案，使得化疗药物的选择更加精准，减少了不必要的副作用。

四、免疫治疗：开启肺鳞癌治疗新篇章

近年来，免疫治疗在肺鳞癌领域取得了突破性进展，尤其是免疫检查点抑制剂（如

PD1/PDL1 抑制剂）的应用，为晚期肺鳞癌患者带来了显著的生存获益。免疫治疗通过激

活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞，具有疗效持久、副作用相对较小的优点。值得注

意的是，虽然免疫治疗在肺鳞癌中的总体响应率低于非鳞癌，但针对特定生物标志物（如

高 PDL1 表达、肿瘤突变负荷高等）的患者，免疫治疗的效果尤为显著。

 五、靶向治疗：精准医疗的深入实践

虽然传统上认为肺鳞癌的靶向治疗机会有限，但近年来随着对肿瘤分子生物学机制的深入

研究，一些针对特定分子靶点的药物也逐渐在肺鳞癌中展现出潜力。例如，针对 FGFR、

EGFR 等基因突变的靶向药物，在特定患者群体中取得了初步疗效。此外，联合靶向治疗

与免疫治疗戒化疗的策略，也在探索中，以期进一步提高治疗效果。

六、多学科综合治疗：团队协作的力量

肺鳞癌的治疗是一个复杂而系统的过程，需要多学科团队的紧密合作。包括胸外科医生、

肿瘤内科医生、放疗科医生、影像科医生、病理科医生以及护理团队在内的多学科团队，

共同为患者制定个性化、综合化的治疗方案，确保治疗过程的连续性和有效性。

结语

肺鳞癌的治疗正处于快速发展阶段，精准医疗的理念正逐步渗透到每一个治疗环节。从早

期诊断到个体化治疗方案的制定，再到多学科团队的紧密协作，每一步都凝聚着医学科技

进步的结晶。对于患者而言，保持积极的心态，配合医生的治疗，同时关注最新的治疗进

展，是戓胜疾病的重要法宝。未来，随着医学研究的不断深入和技术的持续进步，我们有

理由相信，肺鳞癌的治疗效果将会得到进一步提升，为患者带来更加光明的前景。

滕园

皖南医学院第一附属医院