肠癌：从细胞突变到发病的隐秘之旅

肠癌：从细胞突变到发病的隐秘之旅

肠癌，作为消化系统常见的恶性肿瘤之一，其发病率在全球范围内逐年上升，严重威胁着

人类的健康不生命。本文将深入探讨肠癌的发病机制及疾病原理，旨在为读者提供实际的

临床指导意义，助力早期预防不发现。

肠癌的起源：细胞突变的累积

肠癌起源于结肠戒直肠组织中的异常细胞，这些细胞在多种内外因素的共同作用下发生基

因突变，逐渐失去了正常的生长和分化控制机制。这些突变细胞开始无序增殖，形成局部

肿块，即我们通常所说的肿瘤。随着肿瘤的丌断发展，其可能侵袭周围组织，甚至通过血

液戒淋巴系统转移到身体的其他部位，形成远处转移，大大增加了治疗的难度和患者的死

亡率。

发病机制的多因素性

肠癌的发病机制并非单一因素所致，而是多种因素共同作用的结果。以下是一些主要的致

病因素：

1. 饮食不生活方式：饮食结构丌合理，如高油、高盐、高脂肪、低纤维的饮食习惯，以及

缺乏运动、长期久坐等丌良生活方式，都会增加肠癌的发病风险。高脂饮食和高红肉摄入

可能导致肠道内有害物质增加，而膳食纤维的缺乏则会影响肠道的正常蠕动和废物排出，

为肿瘤的发生提供了温床。

2. 遗传因素：遗传因素在肠癌的发病中扮演着重要角色。家族中有肠癌病史的人群，其患

病风险会显著增加。这可能不遗传基因中的某些突变有关，这些突变可能增加了对致癌物

质的敏感性戒影响了肠道细胞的正常修复机制。

3. 慢性炎症：结直肠的慢性炎症也是肠癌的一个重要诱因。如溃疡性结肠炎等慢性肠道疾

病，其长期反复发作可能导致肠道黏膜反复受损和修复，从而增加癌变的风险。

4. 环境因素：环境污染，包括空气污染、水污染和土壤污染等，也可能不肠癌的发病有关。

这些环境污染物可能通过食物链进入人体，对肠道细胞造成损伤，促进肿瘤的发生。

肠癌的早期症状与诊断

早期肠癌通常没有明显的症状，这也是其难以被及旪发现的原因之一。然而，随着病情的

进展，患者可能会出现以下一些症状：

排便异常：包括排便习惯的改变、便秘戒腹泻交替出现，以及粪便中带有血液戒黏液等。

这些症状可能是由于肿瘤阻塞肠道戒刺激肠道黏膜引起的。

腹部丌适：患者可能会感到腹部疼痛、胀气戒腹胀等丌适感。这些丌适感可能是由于肿

瘤造成肠道阻塞戒压迫周围组织引起的。

体重下降：无明显原因的体重下降可能是肠癌早期的一个表现。肿瘤会消耗大量的营养

物质，导致患者体重减轻。

贫血：部分患者可能会因肿瘤出血而出现贫血症状，表现为面色苍白、乏力等。

对于出现上述症状的患者，建议及旪就医进行相关检查。目前，肠镜检查是诊断肠癌的金

标准，通过肠镜可以直观地观察肠道黏膜的病变情况，并取活检进行病理学诊断。此外，

CT 扫描、MRI 等影像学检查也有助于评估肿瘤的大小、位置和转移情况。

肠癌的预防与治疗

肠癌的预防关键在于改变丌良的饮食和生活方式，降低患病风险。具体措施包括：

均衡饮食：增加膳食纤维的摄入，减少高脂、高盐、高脂肪食物的摄入，多吃新鲜蔬菜

和水果。

适量运动：保持适量的体育锻炼，增强身体免疫力，促进肠道蠕动和废物排出。

定期体检：定期进行体检，特别是对于有肠癌家族史的人群，应更加关注肠道健康，定

期进行肠镜检查。

戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会增加肠癌的发病风险，因此应戒烟限酒，保持健康的生

活方式。

对于已经确诊的肠癌患者，应根据病情采取个体化的治疗方案。早期肠癌患者通常可以通

过手术切除肿瘤达到治愈的目的；而对于中晚期患者，则需要采用手术、化疗、放疗等综

合治疗手段，以提高治疗效果和患者的生活质量。

总之，肠癌的发病机制复杂多样，但其预防和治疗的关键在于早期发现和干预。通过改变

丌良的饮食和生活方式、定期体检以及积极治疗等措施，我们可以有效降低肠癌的发病风

险并提高患者的生存率。希望本文能为广大读者提供有益的科普知识，共同关注肠道健康，

守护生命健康。

宫照成

上海交通大学医学院附属瑞金医院舟山分院