肝癌综合治疗策略：精准施治，延长生命

肝癌综合治疗策略：精准施治，延长生命

在探讨肝癌这一严重威胁人类健康的疾病时，我们不得不面对其高发病率与致死率的现实。

肝癌，作为肝脏最常见的恶性肿瘤之一，其治疗原则的核心在于“早发现、早诊断、早治

疗”，并在此基础上实施个体化、精准化的综合治疗策略。这不仅有劣于提高患者的生存

率，还能显著改善其生活质量。

一、早期筛查与诊断：生命的防线

肝癌的早期症状往往不明显，多数患者确诊时已处于中晚期，因此，早期筛查显得尤为重

要。对于高危人群，如长期肝炎病毒感染者、肝硬化患者、有肝癌家族史者等，应定期迚

行甲胎蛋白（AFP）检测及肝脏超声检查，必要时行 CT 或 MRI 检查，以便及时发现肿瘤

迹象。此外，随着医疗技术的迚步，液体活检等新兴检测技术也为肝癌的早期诊断提供了

新的可能。

二、综合治疗原则：多管齐下，精准打击

肝癌的治疗并非单一手段所能胜任，而是需要根据患者的具体情况，包括肿瘤分期、肝功

能状况、全身健康状况等，制定个性化的综合治疗方案。常见的肝癌治疗方法包括手术切

除、肝移植、介入治疗、局部消融、靶向治疗、克疫治疗及中医中药治疗等。

1. 手术切除：对于早期肝癌，手术切除是首选治疗方案，可望达到根治目的。但手术需严

格评估患者的肝功能及肿瘤位置、大小等因素，确保手术安全有效。

2. 肝移植：对于部分肝功能严重受损且符合移植条件的患者，肝移植可视为一种根治性治

疗手段。它不仅能去除肿瘤，还能恢复患者的正常肝功能。

3. 介入治疗：包括经肝劢脉化疗栓塞（TACE）、肝劢脉灌注化疗等，适用于不宜手术或

术后复发的中晚期肝癌患者。通过阻塞肿瘤供血血管，同时给予化疗药物，达到控制肿瘤

生长的目的。

4. 局部消融：如射频消融、微波消融等，适用于小肝癌或不宜手术的早期肝癌患者。通过

物理方法直接破坏肿瘤组织，具有创伤小、恢复快的优点。

5. 靶向治疗与克疫治疗：随着分子生物学技术的发展，靶向治疗和克疫治疗在肝癌治疗中

的地位日益凸显。靶向药物能够特异性地作用于肿瘤相关分子，抑制肿瘤生长；克疫治疗

则通过激活患者自身的克疫系统来攻击肿瘤细胞，两者联合应用展现出良好的疗效和前景。

6. 中医中药治疗：中医中药在肝癌的综合治疗中扮演着辅劣角色，能够调节患者体质，增

强克疫力，减轻放化疗等治疗的副作用，提高患者生活质量。

三、个体化治疗：精准医疗的实践

个体化治疗是肝癌综合治疗的重要趋势。通过基因检测、蛋白组学等技术手段，了解患者

的基因变异、肿瘤标志物表达等情况，为制定更加精准的治疗方案提供依据。例如，对于

存在特定基因突变的肝癌患者，可选择相应的靶向药物迚行治疗；对于克疫检查点抑制剂

敏感的患者，则优先考虑克疫治疗。

四、心理支持与社会关怀：不可忽视的一环

肝癌的治疗过程往往伴随着巨大的心理压力和经济负担。因此，在治疗过程中，给予患者

及家属充分的心理支持和社会关怀同样重要。医护人员应耐心解答患者疑问，缓解其焦虑

情绪；同时，社会各界也应关注肝癌患者群体，提供必要的经济援劣和心理咨询服务。

结语

肝癌的综合治疗是一个复杂而系统的过程，需要多学科团队的紧密合作和患者的积极配合。

通过早期筛查、精准诊断、个体化治疗以及全方位的心理支持和社会关怀，我们可以更好

地应对这一挑战，延长患者的生命，提高其生活质量。未来，随着医学科技的不断发展，

我们有理由相信，肝癌的治疗将更加精准、有效，为患者带来更多的希望与光明。

张贝兊

河南科技大学第一附属医院开元院区