肿瘤免疫治疗的奥秘：激活身体自卫军

肿瘤免疫治疗的奥秘：激活身体自卫军

在探索癌症治疗的新边疆中，肿瘤免疫治疗以其独特的机制和显著的疗效，成为了近年来

医学界最为瞩目的焦点之一。不同于传统的手术、化疗和放疗，肿瘤免疫治疗旨在唤醒并

增强患者自身的免疫系统，使其能够精准识别并清除体内的肿瘤细胞，实现“以己之矛，

攻己之盾”的治疗效果。

免疫系统与肿瘤的关系

首先，让我们简要回顾一下免疫系统与肿瘤之间的复杂关系。正常情况下，免疫系统是身

体的“守护者”，能够识别并清除外来病原体（如细菌、病毒）以及体内异常细胞（如癌

前细胞）。然而，肿瘤细胞通过一系列机制，如表达抑制免疫识别的分子、分泌抑制免疫

细胞功能的因子等，巧妙地逃避免疫系统的监视与攻击，从而在体内“潜伏”并增殖。

肿瘤免疫治疗的原理

肿瘤免疫治疗正是基于这一生物学原理，通过不同的策略来逆转肿瘤细胞的免疫逃逸机制，

恢复戒增强免疫系统的抗肿瘤能力。其主要策略包括：

1. 免疫检查点抑制剂：这是目前最为成熟且广泛应用的肿瘤免疫治疗方法之一。免疫检查

点是免疫系统中用于调节免疫反应强度和持续时间的分子“刹车”。肿瘤细胞常利用这些

检查点来抑制免疫细胞的活性。免疫检查点抑制剂，如针对 PD1/PDL1 通路的单抗药物，

能够解除这种抑制，使免疫细胞重新获得对肿瘤细胞的杀伤能力。

2. 过继性细胞免疫治疗：这种方法涉及从患者体内提取特定的免疫细胞（如 T 细胞），在

体外进行基因改造戒扩增，以增强其识别并攻击肿瘤细胞的能力，然后再回输到患者体内。

CART 细胞疗法就是其中的典型代表，它利用基因工程技术使 T 细胞表达能够特异性识别

肿瘤表面抗原的嵌合抗原受体（CAR），从而实现对肿瘤细胞的精准打击。

3. 肿瘤疫苗：肿瘤疫苗旨在通过注射含有肿瘤特异性抗原的物质，刺激机体产生针对这些

抗原的免疫反应，进而识别和清除肿瘤细胞。虽然目前肿瘤疫苗的临床应用仍处于探索阶

段，但其潜力巨大，有望成为未来肿瘤免疫治疗的重要方向。

4. 细胞因子治疗：细胞因子是免疫系统中重要的信号分子，能够调节免疫细胞的增殖、分

化和功能。通过给予患者外源性细胞因子，如 IL2、IFNα 等，可以增强免疫细胞的抗肿瘤

活性，促进肿瘤消退。

临床指导意义

肿瘤免疫治疗在临床实践中的应用，不仅为许多晚期肿瘤患者提供了新的治疗选择，也极

大地改变了我们对癌症治疗的认识。其实际临床指导意义体现在以下几个方面：

1. 提高治疗效果：对于部分对传统治疗手段不敏感戒已产生耐药性的肿瘤患者，肿瘤免疫

治疗能够显著延长生存期，甚至实现长期生存。

2. 改善生活质量：相比化疗和放疗，肿瘤免疫治疗的副作用相对较轻，有助于患者保持较

好的身体状态和生活质量。

3. 个性化治疗：随着对肿瘤免疫逃逸机制研究的深入，肿瘤免疫治疗正逐步向精准化、个

性化方向发展。通过检测患者的肿瘤组织样本，可以筛选出最有可能从特定免疫治疗中获

益的患者群体。

4. 联合治疗：肿瘤免疫治疗与其他治疗手段（如化疗、放疗、靶向治疗）的联合应用，能

够产生协同作用，进一步提高治疗效果。这种综合治疗模式已成为当前肿瘤治疗的重要趋

势。

总之，肿瘤免疫治疗作为癌症治疗领域的一场革命，正以前所未有的速度改变着我们对癌

症的认知和治疗方式。随着科学技术的不断进步和临床经验的积累，我们有理由相信，在

不久的将来，肿瘤免疫治疗将为更多患者带来生命的希望与光明。

刘海瑞

吉林省肿瘤医院湖光院区